破傷風是一種極為嚴重、死亡率較高的疾病，主要是由于破傷風梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境下生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。由于破傷風毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運動神經(jīng)元，因此患者常常表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性痙攣、強直性痙攣等。當被狗、貓等寵物咬傷，或者受比較嚴重的外傷時，如被木頭、刺等尖銳物質(zhì)的刺傷、扎傷，出血且傷口又細又深?；蛘弑唤饘僦聜?，被如釘子、鐵片等刺傷或劃傷等都需要在受傷24小時內(nèi)進行破傷風疫苗注射。
多大的傷口需要打破傷風
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院全科
2019-05-0910260次
疾病概述：
治療原則：
針對破傷風的治療，首先需要用3%過氧化氫溶液對傷口進行清理，并及時將傷口內(nèi)的壞死組織、異物等徹底清除。破傷風早期患者，在毒素尚未與神經(jīng)組織結(jié)合時，可使用破傷風人體免疫球蛋白中和游離的毒素。破傷風患者還應(yīng)進行隔離護理，避免聲光等外界刺激?？筛鶕?jù)患者病情交替使用地西泮、勞拉西泮、氯丙嗪等具有鎮(zhèn)靜、解痙作用的藥物，減少患者的痙攣和痛苦?？刹捎么髣┝孔⑸淝嗝顾氐瓤股?，抑制患者體內(nèi)破傷風梭菌。針對抽搐頻繁、藥物治療效果不明顯的患者，應(yīng)及時清除呼吸道分泌物，必要時需要進行氣管切開術(shù)，以便改善通氣。
注意事項：
在注射破傷風疫苗過程中如有不適應(yīng)及時與醫(yī)護人員溝通，破傷風疫苗注射后應(yīng)留在醫(yī)院觀察30分鐘后再離開。還應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑正確使用藥物，并注意傷口護理，避免傷口沾水引起感染。還要注意飲食，一個星期內(nèi)不能飲酒、喝茶和咖啡，也不可以食用辣椒等辛辣食物，避免疫苗失效。破傷風是抗毒素而非疫苗，只有中和毒素的作用，而不能抑制或消滅毒素，在短期內(nèi)藥物效果明顯。如果患者注射過破傷風后再次受傷，還應(yīng)在受傷24小時進行破傷風注射。
以上內(nèi)容僅供參考
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傷口深一定要打破傷風針嗎傷口深一般是建議注射破傷風針的，注射破傷風抗毒素或破傷風人免疫球蛋白均可，因為比較深的傷口，尤其是被鐵銹、泥土、糞便等污物污染過的傷口，可能會出現(xiàn)傷口感染，出現(xiàn)紅腫熱痛，甚至膿性分泌物。在這樣的環(huán)境下破傷風桿菌可乘虛而入，尤其在乏氧環(huán)境下破傷風感覺可以迅速繁殖。破傷風的發(fā)病潛伏期可長可短，最長可達20年才發(fā)病，即便愈合良好的傷口，外觀沒有明顯的紅腫熱痛或積膿，依然可以患破傷風。所以根據(jù)傷口的受傷情況、深淺以及受傷環(huán)境決定破傷風是否注射，因為一旦患破傷風，治愈率比較低。
01:17
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-05 4256次
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釘子扎手了需要打破傷風嗎釘子扎到手，尤其是生鐵銹的釘子，扎著手以后更容易得破傷風，所以，釘子扎手以后應(yīng)及時處理傷口，首先用生理鹽水清洗傷口，然后再用消毒液消毒，隨后給予包扎，然后肌注破傷風抗毒素或者破傷風免疫球蛋白。打破傷風抗毒素需要做皮試，如果皮試是陽性，患者需要做脫敏治療，脫敏的肌肉注射分為三次，時間大約需要30分鐘左右。肌肉注射后患者應(yīng)該留院觀察30分鐘左右，防止有破傷風的過敏反應(yīng)，如果出現(xiàn)胸悶、休克、血壓降低等癥狀，應(yīng)該在醫(yī)院及時搶救。
01:30
李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-29 6265次
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多大的傷口需要打破傷風這個要看傷口的具體受傷的類型，是切割傷，還是刀扎傷，兩者的深度是不同的。一般細小的穿刺傷，哪怕是很小可能深度也會很深，一般這種情況就需要打破傷風。假如傷口很大，而且深度也有一定的深度，穿刺傷會造成一種無氧環(huán)境。切割傷范圍就大，傷口是裂開的，哪怕切到肌肉筋膜，它有時候也會暴露在空氣環(huán)境下。因此如果是穿刺傷也應(yīng)該打破傷風，因為大部分傷口都可以在無氧環(huán)境下生存，無氧環(huán)境就有可能產(chǎn)生破傷風桿菌的生存，以及繁殖，以及毒素的產(chǎn)生，所以不管傷口有多大，都需要打破傷風抗毒素，來預(yù)防破傷風的發(fā)生。語音時長 01:19”
羅盛瑞
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-26 19672次
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多大傷口需要打破傷風需要明確的是，是否需要打破傷風針與傷口的大小是無關(guān)的，與患者傷口的深淺有密切關(guān)系，另外，如果傷口容易形成缺氧的環(huán)境，這時候建議患者打破傷風針，除了打破傷風針之外，患者還需要對傷口進行清創(chuàng)處理，要保持傷口引流通暢，在此期間，患者要多注意休息，不要過于勞累，飲食方面要進行嚴格的管理，建議患者吃一些清淡、營養(yǎng)、容易消化的食物，像雞蛋、果汁、牛奶、米粥、豆?jié){，新鮮的水果和蔬菜等；另外，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行定期的隨訪復(fù)查，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化，也可以及時的調(diào)整治療方案，有利于患者的身體康復(fù)。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-05-15 2285次
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多大傷口需要打破傷風病情分析：破傷風注射時不是看傷口的大小，而是要看傷口的深度和所受傷口是否有可能會感染破傷風梭狀芽孢桿菌，一般對于傷口比較深的，包括肌肉，筋膜，骨膜，內(nèi)臟等一些損傷之后，很容易導(dǎo)致厭氧環(huán)境，這時就需要進行破傷風針的肌注。意見建議：肌肉注射破傷風針之后，應(yīng)該適當?shù)呐P床休息，短期內(nèi)避免劇烈的運動，還要對傷口進行一個反復(fù)的消毒和包扎，當出現(xiàn)紅腫時一定要加用一些抗生素，必要時應(yīng)該到急診外科進行處理。
李常月
主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院
2021-07-19 1304次
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多大的傷口要打破傷風病情分析：破傷風桿菌廣泛存在于糞便和土壤中，可通過灰塵或直接污染傷口侵入人體而導(dǎo)致感染。開放性傷口，特別是傷口深，污染嚴重者，或者是被鐵絲，鐵釘?shù)壬P的物品扎傷有感染破傷風的風險時，應(yīng)注射抗毒素進行緊急預(yù)防。意見建議：及時就醫(yī)，依據(jù)病情注射抗毒素，并進行清創(chuàng)治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-09-27 1802次
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多大的傷口需要打破傷風這個要看傷口的具體受傷的類型，是切割傷，還是刀扎傷，兩者的深度是不同的。一般細小的穿刺傷，哪怕是很小可能深度也會很深，一般這種情況就需要打破傷風。假如傷口很大，而且深度也有一定的深度，穿刺傷會造成一種無氧環(huán)境。切割傷范圍就大，傷口是裂開的，哪怕切到肌肉筋膜，它有時候也會暴露在空氣環(huán)境下。因此如果是穿
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 772次
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幾mm深的傷口需要打破傷風打破傷風一般指的是接種破傷風疫苗。通常1~2CM深的傷口需要接種破傷風疫苗。如需接種該疫苗，一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。破傷風疫苗屬于臨床比較常用的一種疫苗，可以有效預(yù)防破傷風疾病的發(fā)生，適用于需要預(yù)防破傷風的人群。正常情況下，當傷口達到1~2CM的時候就會比較深，此時傷口深層的環(huán)境是處于缺氧狀態(tài)，有利
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-03-01 0次
