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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 1958次

• 怎樣預(yù)防急性角膜炎

  急性角膜炎多半就是發(fā)病比較急，然后它的病因多半是由于病毒或者細菌感染導(dǎo)致的。預(yù)防急性角膜炎的發(fā)生，首先我們個人的衛(wèi)生習慣，用眼衛(wèi)生習慣要保持好，要經(jīng)常洗臉，夏季游泳的時候要注意衛(wèi)生。還有一個很重要的情況，就是角膜接觸鏡有時候可能導(dǎo)致急性角膜炎，最好是不要佩戴角膜接觸鏡，就是隱形眼鏡。如果實在要佩戴隱形眼鏡，那么每天要定時地清洗。有的角膜接觸鏡的佩戴患者，十天、半個月才對眼鏡進行清洗一次，那么這種情況下是很容易得急性角膜炎的。

  

  01:16
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-23 2971次

• 人工瓣膜心內(nèi)膜炎
  人工瓣膜心內(nèi)膜炎是指心瓣膜置換術(shù)后發(fā)生的感染性心內(nèi)膜炎，是心瓣膜置換術(shù)后一種嚴重并發(fā)癥。其中發(fā)生于術(shù)后一年以內(nèi)的屬于早期人工瓣膜心內(nèi)膜炎，發(fā)生于術(shù)后一年以后的屬于晚期人工瓣膜心內(nèi)膜炎。手術(shù)因素是主要的病因，主要是手術(shù)造成瓣膜、心內(nèi)膜受損，病原體易滯留繁殖而感染，可累及機械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)相似，均有發(fā)熱，部分患者可聽及反流性雜音，如瓣周瘺較大時患者可出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn)。全身栓塞現(xiàn)象較常見，以腦部多見，也可發(fā)生于冠狀動脈、腎、脾或四肢動脈，并產(chǎn)生相應(yīng)部位的臨床表現(xiàn)。栓塞與發(fā)熱同時存在常提示心內(nèi)膜炎的可能，少部分患者可出現(xiàn)周圍血管征。
  語音時長 1:30”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 2403次

• 什么是人工瓣膜心內(nèi)膜炎？
  什么是人工瓣膜心內(nèi)膜炎發(fā)生于人工瓣膜置換術(shù)后60天以內(nèi)者為早期人工瓣膜心內(nèi)膜炎，60天以后發(fā)生者為晚期人工瓣膜心內(nèi)膜炎。早期者，致病菌約1/2為葡萄球菌；表皮葡萄球菌明顯多于金黃色葡萄球菌；其次為革蘭陰性桿菌和真菌。晚期者以鏈球菌最常見，其中以草綠色鏈球菌為主；其次為葡萄球菌，以表皮葡萄球菌多見；其他有革蘭陰性桿菌和真菌。除贅生物形成外，常致人工瓣膜部分破裂、瓣周漏，瓣環(huán)周圍組織和心肌膿腫。最常累及主動脈瓣。早期者常為急性暴發(fā)性起病，晚期以亞急性表現(xiàn)常見。術(shù)后發(fā)熱、出現(xiàn)心雜音、脾大或周圍栓塞征，血培養(yǎng)同一種細菌陽性結(jié)果至少2次，可診斷本病。預(yù)后不良，早期與晚期者的病死率分別為40％～80％和20％～40％。
  語音時長 1:30”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-04 2642次

• 換瓣術(shù)后如何預(yù)防心內(nèi)膜炎
  心內(nèi)膜炎是由微生物，病原微生物感染，侵犯心臟內(nèi)膜，引起的一種心臟的疾病。對于換瓣術(shù)后的病人，要注意保暖避免讓傷口受涼，同時要保護好傷口，不要用力擦拭，同時術(shù)后不要劇烈運動，要保護好自己，避免身體受傷，生病，避免發(fā)生感染，如出現(xiàn)感染癥狀，馬上住院及時治療，避免引發(fā)心內(nèi)膜炎。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-17 1501次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2204次

• 瓣膜心內(nèi)膜炎嚴重嗎
  瓣膜心內(nèi)膜炎一般是指人工瓣膜心內(nèi)膜炎，一般比較嚴重。人工瓣膜心內(nèi)膜炎主要發(fā)生在人工瓣膜置換手術(shù)后的兩個月以內(nèi)，屬于早期的人工瓣膜心內(nèi)膜炎，如果不能及時有效的控制病情發(fā)展，可能會危及生命，所以比較嚴重。人工瓣膜心內(nèi)膜炎是指心瓣膜置換術(shù)后發(fā)生的感染性心內(nèi)膜炎，是心瓣膜置換術(shù)后一種嚴重并發(fā)癥，通常是由于致
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 170次

• 拔牙怎么預(yù)防心內(nèi)膜炎
  拔牙預(yù)防心內(nèi)膜炎可以選擇口服藥物、保持口腔衛(wèi)生等。1、口服藥物：心內(nèi)膜炎一般是因為病原體通過血液直接感染了心臟瓣膜以及心室壁內(nèi)膜而導(dǎo)致的，而拔牙會導(dǎo)致牙齦上殘留傷口，可能會導(dǎo)致病原體通過破損的部位進入血液循環(huán)，引起暫時性菌血癥，嚴重時就可能會誘發(fā)心內(nèi)膜炎。如果患者本身患有器質(zhì)性心臟病，比如先天性心臟
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 215次