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• 冠狀動脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠狀動脈，它隨著我們身體的成長和衰老，它會出現(xiàn)一系列的這種改變，最常見的改變就叫動脈粥樣硬化，一般來說動脈粥樣硬化，它發(fā)展到比較嚴(yán)重的情況，當(dāng)導(dǎo)致血管的管腔狹窄，超過50%以上，或者說是由于斑塊破裂，導(dǎo)致這種血管的完全堵塞，導(dǎo)致急性心肌梗死，這種情況我們可以診斷為冠心病。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 23170次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11734次

• 右冠狀動脈瘤樣擴(kuò)張
  冠狀動脈瘤樣擴(kuò)張是指心外膜下冠狀動脈的局限性或者彌漫性的擴(kuò)張，超過臨近正常階段的1.5倍，不同文獻(xiàn)定義也有所不同，簡稱CAE，CAE單發(fā)或者多發(fā)，可為囊狀或者梭形。臨床上一般將局限型冠狀動脈擴(kuò)張稱為冠狀動脈瘤或者冠狀動脈瘤樣擴(kuò)張，根據(jù)病變范圍將CAE為四型，二支或三支血管彌漫擴(kuò)張型是一型；一支血管彌漫性擴(kuò)張、另一支血管局限性擴(kuò)張是二型；單支血管彌漫性擴(kuò)張是三型；單支血管局限性或者階段性的擴(kuò)張是四型。該病主要好發(fā)于右冠，其次為左主干前降支和回旋支，在隨后的診斷冠狀動脈造影中，缺血性癥狀的患者CAE檢出率是0.3%到4.9%，最常見于右冠的中段，其次為前降支近段和回降支，左主干比較少見檢出率僅為0.1%。
  語音時長 1:29”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-17 7652次

• 冠狀動脈瘤樣擴(kuò)張癥狀
  冠狀動脈瘤樣擴(kuò)張是指心外膜下冠狀動脈的局限性和彌漫性擴(kuò)張，超過臨近正常階段的1.5倍，不同文獻(xiàn)的定義也是有所不同的，可能為單發(fā)或者多發(fā)的，可為囊狀或者縮型。臨床上一般將局限性冠狀動脈瘤稱為冠狀動脈瘤或冠狀動脈瘤樣擴(kuò)張，根據(jù)病變范圍將其分為四種類型，二支或三支血管性彌漫型是一型，一支血管性彌漫擴(kuò)張，另一支血管性局部擴(kuò)張是二型，單支血管彌漫性擴(kuò)張為三型，單支血管局限性擴(kuò)張或絕對性擴(kuò)張為四型。
  語音時長 1:03”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-25 3886次

• 冠狀動脈瘤注意什么
  減少對脂肪的攝取，不吸煙并防被動吸煙，煙草毒害心血管內(nèi)皮細(xì)胞，損壞內(nèi)皮系統(tǒng)功能，可致心肌肥大，變厚殃及正常的舒縮運(yùn)動。堅(jiān)持適量的體力活動，體力活動量需根據(jù)原本身體情況而定，要循序漸進(jìn)，不以勉強(qiáng)做劇烈運(yùn)動，每天堅(jiān)持不少于30分鐘的運(yùn)動，釋放壓抑和緊張情緒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-05 1903次

• 冠狀動脈瘤會發(fā)燒么
  冠狀動脈瘤臨床表現(xiàn)是多種多樣的，而且是非特異性的，這里主要是取決冠狀動脈瘤本身的病理改變以及是否有合并癥，冠狀動脈瘤本身不引起癥狀，患者常常沒有任何臨床癥狀，心電圖也可能是正常的，體檢時也可能沒有任何的陽性體征，所以病癥沒有發(fā)燒癥狀。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-08 1602次

• 冠狀動脈瘤樣擴(kuò)張治療
  一般認(rèn)為治療是越早治療效果越好，建議在發(fā)病后十天之內(nèi)用藥。目前主張應(yīng)用大劑量丙種球蛋白，12小時持續(xù)靜脈輸入，有些患兒對丙種球蛋白不敏感。首次使用后發(fā)熱癥狀沒有得到改善，這種情況可能需要再次使用。如果兩次使用丙球蛋白發(fā)熱38度，持續(xù)時間48小時以上，可以適當(dāng)?shù)目紤]使用糖皮質(zhì)激素來治療。其次是阿司匹林
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 340次

• 冠狀動脈瘤樣擴(kuò)張是什么疾病
  冠狀動脈瘤樣擴(kuò)張是一種心臟疾病，表現(xiàn)為冠狀動脈局部異常擴(kuò)張。該病癥可能由動脈粥樣硬化、川崎病等多種因素引發(fā)，嚴(yán)重威脅患者健康。治療此病癥的方法多樣，包括藥物治療、手術(shù)修復(fù)和介入治療等。藥物治療是基礎(chǔ)，旨在控制病情進(jìn)展、緩解癥狀。常用藥如β受
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-31 0次