病毒性腦炎與腦膜炎雖均為病毒感染引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，但兩者在病變部位、臨床表現(xiàn)及治療重點上存在顯著差異。
1、病變部位：病毒性腦炎主要侵犯腦實質(zhì)，包括大腦、小腦和腦干等，而腦膜炎則主要累及腦膜，即覆蓋在腦組織和脊髓表面的薄膜。
2、臨床表現(xiàn)：病毒性腦炎患者常出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、意識障礙、精神癥狀及局灶性神經(jīng)功能缺損等。腦膜炎則主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸項強直、腦膜刺激征陽性，嚴重時可有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。
3、治療重點：病毒性腦炎治療關(guān)鍵在于早期抗病毒，如使用阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物，同時配合免疫調(diào)節(jié)和對癥支持治療。腦膜炎治療則需在抗病毒的基礎(chǔ)上，更加重視降低顱內(nèi)壓，預(yù)防并發(fā)癥，如使用甘露醇、呋塞米等藥物脫水降顱壓。
4、預(yù)后差異：病毒性腦炎預(yù)后因病情輕重而異，輕者可完全恢復(fù)，重者可遺留后遺癥甚至死亡。腦膜炎若及時治療，多數(shù)預(yù)后良好，少數(shù)重癥患者可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
5、診斷方法：兩者診斷均依賴腦脊液檢查，但病毒性腦炎腦脊液改變較腦膜炎更為復(fù)雜，常需結(jié)合腦電圖、影像學(xué)檢查等綜合判斷。
