肛瘺與外痔是兩種截然不同的肛腸疾病,肛瘺是肛管與周?chē)つw間異常通道,多因感染等導(dǎo)致;外痔是齒狀線以下痔瘡,由靜脈曲張等形成,二者在病因、臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)防護(hù)理上均有顯著區(qū)別。
一、病因與發(fā)病機(jī)制
1、肛瘺:多由肛周膿腫破潰或切開(kāi)引流后形成,是相關(guān)膿腫潰破或引流的后遺病變。
2、外痔:常因長(zhǎng)期久坐、久站,或食用辛辣刺激性食物等誘發(fā),是肛周皮下靜脈叢病理性擴(kuò)張或血栓形成所致。
二、臨床表現(xiàn)
1、肛瘺:瘺管外口反復(fù)流出少量膿液,污染內(nèi)褲,膿液刺激肛周皮膚會(huì)有瘙癢感。
2、外痔:一般有肛門(mén)不適、潮濕不潔及瘙癢等癥狀,若發(fā)生血栓形成及皮下血腫則劇痛,稱(chēng)為血栓性外痔。
三、治療
1、肛瘺:一般無(wú)法自愈,需手術(shù)治療,如瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線療法等。
2、外痔:早期可用藥物如痔瘡膏、肛泰軟膏、槐角丸等治療;發(fā)展為血栓性外痔可能需手術(shù)摘除。
四、預(yù)防與護(hù)理
1、保持大便通暢,防止腹瀉或便秘,減少糞便對(duì)肛瘺內(nèi)口的刺激。
2、每日用溫鹽水或高錳酸鉀溶液坐浴,保持肛周清潔。
3、避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肛周血液循環(huán)。
總之,正確認(rèn)識(shí)肛瘺與外痔的差異,進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和針對(duì)性治療,對(duì)患者康復(fù)十分重要。