十二指腸淤滯癥，又稱腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征，是因十二指腸阻塞導(dǎo)致的臨床綜合征?；颊叨啾憩F(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹及嘔吐，癥狀與體位相關(guān)。本病主要由腸系膜上動(dòng)脈壓迫、十二指腸畸形等引起，常見于瘦長(zhǎng)體型的中青年女性。治療包括藥物治療和手術(shù)干預(yù)，患者需調(diào)整生活習(xí)慣以輔助康復(fù)。
一、主要癥狀
十二指腸淤滯癥患者通常在進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部疼痛、飽脹感，伴隨惡心和嘔吐。嘔吐物常含膽汁，且癥狀在俯臥或左側(cè)臥位時(shí)緩解。
二、成因分析
1、腸系膜上動(dòng)脈壓迫：為最常見原因，由于腸系膜上動(dòng)脈與十二指腸之間的角度過小，導(dǎo)致十二指腸受壓。
2、十二指腸畸形：如先天性腹膜束帶壓迫、環(huán)狀胰腺等，可造成十二指腸狹窄或閉塞。
3、腫瘤壓迫：包括十二指腸良惡性腫瘤及鄰近器官的腫瘤。
4、炎癥及浸潤(rùn)性疾病：如克羅恩病、系統(tǒng)性硬化癥等，可引起十二指腸縮窄。
5、術(shù)后粘連：腹部手術(shù)后粘連牽拉，亦可能導(dǎo)致十二指腸淤滯。
三、治療方法
藥物治療包括使用阿托品等抗膽堿能藥緩解痙攣，多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥增強(qiáng)腸道收縮，以及奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸分泌。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效者，需考慮手術(shù)治療，如十二指腸空腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)。
患者在治療期間應(yīng)少食多餐，避免高脂食物，適當(dāng)活動(dòng)以增強(qiáng)腹部肌肉力量，有助于減輕癥狀。
