一、化驗檢查:急性消化道出血時,重點化驗應(yīng)包括血常規(guī)、血型、凝血時間、大便或嘔吐物的隱血試驗、肝功能及血肌酐、尿素氮等。
二、特殊檢查方法:
(1)內(nèi)鏡檢查:胃鏡直接觀察,即能確定,并可根據(jù)病灶情況作相應(yīng)的止血治療。
(2)選擇性動脈造影:在某些特殊情況下,如患者處于上消化道持續(xù)嚴(yán)重大量出血緊急狀態(tài),以至于胃鏡檢查無法安全進(jìn)行或因積血影響視野而無法判斷出血灶,此時可以選擇性腸系膜動脈造影可能發(fā)現(xiàn)出血部位,并進(jìn)行栓塞治療。
(3)X線鋇劑造影:因為一些腸道的解剖部位不能被一般的內(nèi)鏡窺見,有時會遺漏病變,這些都可通過X線鋇劑檢查得以補救?;顒有猿鲅蟛灰诉^早進(jìn)行鋇劑造影,否則會因按壓腹部而引起再出血或加重出血。一般主張在出血停止、病情穩(wěn)定3天后謹(jǐn)慎操作。動脈造影及內(nèi)鏡的檢查。
(4)放射性核素掃描:經(jīng)內(nèi)鏡及X線檢查陰性的病例,可做放射性核素掃描。