結(jié)核性心包積液,早期為先霉素性和血性心包炎,易發(fā)生心包積液,隨后心包肥厚可轉(zhuǎn)換為亞急性或者慢性期,部分發(fā)展為心包縮窄,結(jié)核性心包積液的早期治療。對(duì)于預(yù)后的關(guān)系重大,一旦確診明確需要采取抗結(jié)核的藥物,或者外科手術(shù)來(lái)治療。我國(guó)結(jié)核性心包積液在心包疾病中占有重要的位置,占心包疾病的21.3%到35.8%,積極控制結(jié)核的流行,能夠顯著減少結(jié)核性包積液的發(fā)病率。
結(jié)核性心包積液通常是由于氣管支氣管周?chē)?,以及縱隔淋巴直接蔓延而來(lái),或者是由原發(fā)肺結(jié)核和胸膜炎感染,導(dǎo)致的血源性擴(kuò)散。少見(jiàn)的心包受累是遠(yuǎn)隔的泌尿系統(tǒng)結(jié)核,骨結(jié)核,結(jié)核性心包炎早期為纖維素和血性心包,繼而發(fā)生心包積液,隨后心肌肥厚等?;颊咧饕菫槟贻p人男性比較多見(jiàn),起病比較緩慢,主要是非特異性的全身癥狀,可能會(huì)發(fā)熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難,消瘦、乏力等。