膜增生性腎小球腎炎又稱系膜毛細血管性腎小球腎炎,其光鏡下較常見的病理改變?yōu)橄的ぜ毎拖的せ|彌漫重度增生,基地膜增厚可插入到腎小球基底膜與內皮細胞之間,使毛細血管畔呈雙軌征,免疫病理檢查常見IgG和c3呈顆粒狀,系膜區(qū)及毛細血管壁沉積,電鏡下系膜區(qū)和內皮下可見,電子致密物沉積。
根據光鏡下的表現(xiàn)不同可以分為三型:
一型為典型的雙軌征表現(xiàn),也稱為系膜毛細血管增生性腎小球腎炎。
二型為腎小球基底膜彌漫性增厚,系膜細胞增生及插入不明顯,電鏡下見大量緞帶狀的電子致密物,沉積于毛細血管基底膜致密層內。
三型免疫復合物,廣泛沉積于腎小球毛細血管內皮下、上皮下和腎小球系膜區(qū),光鏡下的改變與一型的光鏡相似。