第一,要提高依從性,保證完成每次設(shè)定的透析時(shí)間以及每周的透析計(jì)劃。
第二,要控制透析間隙容量的增長(zhǎng),透析間隙體重增長(zhǎng)不要超過(guò)干體重的5%,一般每日體重增長(zhǎng)不超過(guò)一公斤。
第三,定期評(píng)估和調(diào)整干體重。
第四,調(diào)整透析時(shí)間和透析頻率,采用生物相容性和溶質(zhì)清除性能比較好的透析器,調(diào)整透析參數(shù)等方式保證血液透析對(duì)毒素的有效充分清除。
第五,通過(guò)改變透析模式及時(shí)運(yùn)用高通量的透析膜等方法,努力提高血液透析對(duì)中大分子毒素的清除能力。
第六,定期對(duì)心血管、貧血、鈣磷和骨代謝等尿毒癥合并癥或者并發(fā)癥進(jìn)行評(píng)估,并及時(shí)調(diào)整治療方案。