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• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問(wèn)我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書(shū)上都寫(xiě)著先除了輸尿管結(jié)石。

  

  02:02
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2277次

• 甲亢的治療原則是什么

  目前我們治療甲亢的三種治療方法，一是藥物治療，二是手術(shù)治療，三是碘131治療，三種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。藥物治療多選于年輕的，或者說(shuō)不能耐受手術(shù)，或者孕婦她不能做碘131治療，而對(duì)于碘131治療，我們多見(jiàn)于不能服用藥物治療，或者說(shuō)患者不想采用手術(shù)治療，或者說(shuō)患者有嚴(yán)重的心腎功能障礙，不能采用手術(shù)治療。而對(duì)于嚴(yán)重的有壓迫癥狀的，我們這個(gè)時(shí)候，一般病人會(huì)采用手術(shù)治療，對(duì)于該患者是采用手術(shù)治療、藥物治療，還是碘131治療，要根據(jù)患者的具體情況具體判斷。

  

  01:14
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3548次

• 鎮(zhèn)痛藥三階梯用藥原則
  三階梯方法就是對(duì)癌痛的性質(zhì)和原因做出正確的評(píng)估后，根據(jù)病人的疼痛程度和原因，適當(dāng)?shù)倪x擇相應(yīng)的鎮(zhèn)痛劑。第一階梯為解熱鎮(zhèn)痛藥。代表藥物為阿司匹林，替代藥物有消炎痛、撲熱息痛、布洛芬、雙氯芬酸、萘普生等，此類(lèi)藥物還可依鎮(zhèn)痛需要做第二、三階梯藥物的輔助用藥。由于此類(lèi)藥物都有胃腸不良反應(yīng)，而且劑量增加其毒性加重，所以用了一段時(shí)間疼痛仍然持續(xù)存在時(shí)，應(yīng)加用或改用第二階梯藥物。第二階梯藥物為弱阿片類(lèi)止痛藥。重要代表藥物為可待因，替代藥物有強(qiáng)痛定、氫考酮、曲馬多，主要適用于第一階梯用藥后仍有頭痛的患者，可待因右丙氧芬與解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組成的復(fù)方劑，如氨酚待因、安度芬、丙氧氨酚等，可單獨(dú)用于中度疼痛患者止痛。第三階梯用藥為強(qiáng)效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，代表藥物為嗎啡，替代藥物有氫嗎啡酮、羥嗎啡酮、左馬喃、美沙酮、芬太尼貼劑、丁丙諾啡等，主要適用于重度疼痛和應(yīng)用了第二階梯藥物后疼痛仍然持續(xù)存在的患者。三階梯用藥是鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用中應(yīng)遵循的重要原則，符合科學(xué)的合理用藥基本要求，由于強(qiáng)調(diào)從非阿片類(lèi)用起逐漸升級(jí)，不僅增加了用藥的選擇機(jī)會(huì)，還能最大限度地減少藥物依賴的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 26637次

• 癌癥三階梯止痛原則是什么
  癌癥三階梯止痛原則是指患者疼痛的輕重不等的程度，分別選用第一二三階梯的止痛藥物具體的原則包括：1、口服給藥能口服盡量口服，提倡無(wú)創(chuàng)的給藥方式。2、按時(shí)給藥不是按需給藥。3、按階梯給藥，按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物。4、是用藥個(gè)體化。5、用藥過(guò)程中注意具體細(xì)節(jié)，比如說(shuō)注意不良反應(yīng)的處理等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 12433次

• 癌痛三階梯治療的原則是什么
  病情分析：癌癥三階梯治療的原則就是患者要按時(shí)按量根據(jù)患者的個(gè)體化進(jìn)行藥物治療，能夠口服的盡量不要選擇肌注或者靜脈應(yīng)用。通過(guò)三階梯治療，大部分癌痛都能得到較好的控制。意見(jiàn)建議：大部分晚期的癌癥患者都會(huì)有明顯的疼痛，而疼痛對(duì)患者的心情以及生活質(zhì)量都有明顯的影響，通過(guò)三階梯治療以后，大部分患者能夠耐受疼痛，從而能夠提高患者的生活質(zhì)量。若藥物治療效果較差，也可以考慮放射以及近年來(lái)開(kāi)展的微創(chuàng)下介入治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-18 1702次

• 什么是三階梯癌痛止痛原則
  病情分析：是指根據(jù)患者的疼痛程度，有針對(duì)性的選用鎮(zhèn)痛藥物。輕度疼痛可選用非甾體類(lèi)抗炎藥，中度疼痛可選用弱阿片類(lèi)藥物，可聯(lián)合輔助鎮(zhèn)痛藥物，重度疼痛首選強(qiáng)阿片類(lèi)藥物并可聯(lián)合輔助鎮(zhèn)痛藥物。意見(jiàn)建議：止痛藥物一定要按時(shí)服用，不能等到疼痛難以忍受的時(shí)候再服用。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等不良反應(yīng)，一定要及時(shí)的告知醫(yī)生。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-05-15 1602次

• 癌癥三階梯止痛原則是什么
  癌癥三階梯止痛原則是指患者疼痛的輕重不等的程度，分別選用第一二三階梯的止痛藥物具體的原則包括：1、口服給藥能口服盡量口服，提倡無(wú)創(chuàng)的給藥方式。2、按時(shí)給藥不是按需給藥。3、按階梯給藥，按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物。4、是用藥個(gè)體化。5、用藥過(guò)程中注意具體細(xì)節(jié)，比如說(shuō)注意不良反應(yīng)的處理等
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 596次

• 癌癥三階梯止痛的原則
  癌癥三階梯止痛，是指按患者疼痛的輕重不等的程度，分別選用第123階梯的止痛藥物。具體原則包括：第一口服給藥，能口服的盡量口服，提倡無(wú)償?shù)慕o藥方式。第二按時(shí)給藥，而不是按需給藥。第三按階梯給藥，按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物。第四，用藥要個(gè)體化。第五注重具體的細(xì)節(jié)，比如出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)要
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 2120次