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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48258次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6565次

• 血小板減少性紫癜自愈
  血小板減少性紫癜是需要通過藥物正規(guī)治療，才痊愈的，血小板減少性紫癜初始用藥為糖皮質激素，重癥患者可使用大劑量丙種球蛋白，二線用藥包括硫唑嘌呤環(huán)孢素a，達那唑，長春生物堿，霉酚酸酯，CD20單抗等，也可進行脾切除術。繼發(fā)性血小板減少性紫癜藥物性血小板減少應立即停用相關藥物，出血自行好轉，感染性血小板減少應積極抗感染治療，在感染控制后二到六周血小板可恢復正常，感染引起骨髓抑制者病程遷延較長，對功能亢進者可行脾切除，血漿置換為首選的治療血栓性血小板減少性紫癜的方法。
  語音時長 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 3604次

• 血小板減少性紫癜會自愈嗎
  首先這個疾病它是一種自身免疫性疾病，由于他本身會產生血小板抗體，導致血小板破壞，而引起一系列的綜合征。治療首先就是應用激素治療，激素能夠減輕炎癥反應，綜合細胞的抗體減輕抗原抗體反應，從而可以使血小板的破壞過多得以糾正。同時還可以應用免疫球蛋白進行封閉抗體的治療。如果激素治療無效可以切脾，如果切脾無效，可以應用免疫抑制劑來進行治療。那么常用的免疫抑制劑主要包括環(huán)磷酰胺、長春新堿這一類的藥物。所以說針對血小板減少性紫癜一般自愈的機會都不是很大的，都需要進行藥物治療，一定要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，這樣的話不至于耽誤病情，出現嚴重的并發(fā)癥。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 2354次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3102次

• 血小板減少性紫癜能懷孕嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種由外周血小板破壞最多而導致的出血性疾病，沒有遺傳性，可以生孩子，因此患者不要緊張害怕，但是最好在病情治愈后再懷孕，以免影響自己和寶寶的健康，如果已經懷孕，要定期到正規(guī)的醫(yī)院做復查，防患于未然。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1501次

• 兒童血小板減少性紫癜能自愈嗎
  兒童血小板減少性紫癜一般不能自愈，患者患病以后需要積極配合醫(yī)生進行治療，防止病情進一步加重。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病?；颊叱顺鲅酝膺€會出現乏力、頭痛、意識紊亂、視力障礙、尿色加深、鞏膜黃染、蛋白尿、血尿、發(fā)熱等癥狀。如果不通過積極有效的治療，出血過多
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 162次

• 小孩血小板減少性紫癜能治嗎
  小孩血小板減少性紫癜一般能治，要積極配合醫(yī)生進行治療，防止病情加重。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，患者除出血癥狀外，還可有微血管病性溶血、神經系統(tǒng)異常、腎臟損害及發(fā)熱等癥狀，不同類型的血小板減少，性紫癜的病因各有不同，主要與免疫因素異常因素或原發(fā)病因素有關。
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 55次