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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說(shuō)心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血，往往依賴于兩個(gè)方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個(gè)，就可以看一些心肌酶，因?yàn)樾募∪毖院?，心肌?xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血，那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時(shí)候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，這個(gè)無(wú)論是確診，明確原因，還有治療，這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)一步的明確，來(lái)進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-10 47016次

• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，缺血越來(lái)越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 118181次

• 有心衰又有早搏怎么辦
  心衰的患者如果出現(xiàn)早搏，一般是建議治療心衰的同時(shí)抗心律失常治療。心衰患者產(chǎn)生早搏，大部分都是由于心臟變形，從而引起了心臟的電傳導(dǎo)通路和電形成信號(hào)異常。這種情況建議進(jìn)一步完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖檢查明確是哪一種類型的早搏，比較常見的像是房性早搏，房室交界性早搏和室性早搏。通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖還能夠統(tǒng)計(jì)早搏的數(shù)目是多少，早搏數(shù)目不是特別多，一般應(yīng)用抗心律失常的藥物治療就可以，像是美托洛爾，洋地黃，胺碘酮等等。如果是早搏數(shù)目特別多，可以考慮進(jìn)行電復(fù)律或者是射頻消融的治療，但是射頻消融治療就屬于手術(shù)，這個(gè)得根據(jù)患者的情況來(lái)評(píng)估。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-13 3188次

• 腦梗塞又有心臟病怎么辦
  有一些患者是可以同時(shí)發(fā)生腦梗塞和心臟病的，有一些疾病可以同時(shí)引發(fā)腦梗塞和心臟病，比如說(shuō)高血壓以及糖尿病等。也有一些心臟病的患者，比如說(shuō)風(fēng)濕性心臟病的患者，心力衰竭的患者，心肌病的患者，或者是先天性心臟病的患者，有可能會(huì)導(dǎo)致心律失常，房顫的發(fā)生。當(dāng)房顫發(fā)生時(shí)患者可以產(chǎn)生心源性的栓子，這些心源性的栓子如果是脫落，可以阻塞腦部的血管引起腦部的缺血，缺氧，進(jìn)而有可能導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生，由于心臟病所導(dǎo)致的腦梗塞往往病情是比較重的，在積極治療腦梗塞的同時(shí)，一定要注意對(duì)心臟病進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-18 3085次

• 有心衰又有早搏怎么辦
  病情分析：心力衰竭很容易合并早搏這種情況，要通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖檢查了解早搏的數(shù)目，如果早搏只是偶爾發(fā)作，主要是針對(duì)心衰治療就可以，如果早搏很多的話，可以給予抗心律失常的藥物應(yīng)用。意見建議：患者平時(shí)一定要注意休息，尤其是不要熬夜，保證充足的睡眠，平時(shí)也不能進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，飲食也要注意清淡，少喝咖啡，濃茶這些飲料。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1802次

• 心電圖說(shuō)有心肌缺血，心肌缺血嚴(yán)重嗎
  病情分析：有心肌缺血可以是很輕度的，但是也可以是很嚴(yán)重的，通過(guò)心電圖檢查是看不出來(lái)，確切的嚴(yán)重程度需要進(jìn)一步做冠脈造影檢查，才能明確冠脈血管的狹窄嚴(yán)重程度。意見建議：存在心肌缺血的話，平時(shí)要注意好好休息，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免焦慮緊張，不要熬夜，規(guī)律作息，飲食要注意清淡，戒煙戒酒，改善不良的生活習(xí)慣，控制體重，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-15 3006次

• 有心衰又有早搏怎么辦
  心衰的患者如果出現(xiàn)早搏，一般是建議治療心衰的同時(shí)抗心律失常治療。心衰患者產(chǎn)生早搏，大部分都是由于心臟變形，從而引起了心臟的電傳導(dǎo)通路和電形成信號(hào)異常。這種情況建議進(jìn)一步完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖檢查明確是哪一種類型的早搏，比較常見的像是房性早搏，房室交界性早搏和室性早搏。通過(guò)動(dòng)態(tài)心電
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 181次

• 懷孕有心肌缺血怎么辦
  懷孕有心肌缺血，患者要注意合理飲食，保持樂(lè)觀的心態(tài)，可以提前進(jìn)行剖腹產(chǎn)等。孕婦體質(zhì)比較特殊，在懷孕期間出現(xiàn)心肌缺血，如果治療不及時(shí)，極有可能會(huì)危及到母嬰的健康，甚至?xí)＜暗缴?、合理飲食：孕期要注意均衡攝取營(yíng)養(yǎng)，滿足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需求。但是患有心肌缺血疾病后，需要注意避免吃高油、高脂、高鹽的食物
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 487次