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• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5743次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側的血管，也可以發(fā)生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫(yī)院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13529次

• 冠狀動脈堵塞
  當冠狀動脈較大的分支完全或幾乎完全堵塞時，相應的心肌用得不到血液的供應而壞死，就會發(fā)生心肌梗死，心肌梗塞時有胸痛，性質與心絞痛相似，但更加劇烈，與心絞痛不同的是沒有一定誘發(fā)因，持續(xù)時間較長，往往達幾個小時甚至一到兩天，范圍也較廣，可波及前胸與中上腹部，嚴重可有休克、心力衰竭、心律不齊，嘔吐發(fā)熱等癥狀。心肌梗塞發(fā)生時有一系列特殊的心電圖變化，同時血清谷氨酸草氨酸酶與肌酸磷酸激酶等含量增高，這兩項檢查對診斷急性心肌梗塞很有價值，冠狀動脈硬化時心肌缺血，心功能減退甚至心力衰竭，還常引起各種心律失常。如果患了冠狀動脈疾病而不予治療，動脈阻塞情況會日益嚴重，供應心臟的血液會大量減少，會有心臟病發(fā)作的危險，而且可能因此會死亡，不過其實在心臟病大發(fā)作之后，心臟還是可恢復到相當健康的程度，但有時候由于心臟受到了嚴重損傷，使它的泵血功能減弱，這會造成心力衰竭。
  語音時長 2:01”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 12127次

• 冠心病冠狀動脈堵塞50%嚴重嗎
  冠心病冠狀動脈堵塞50%并不嚴重，這種情況下，已經到了診斷冠心病的標準，但是完全可以通過藥物來進行控制，常用的藥物有以下幾種：第一，抗血小板聚集藥，比如阿司匹林、氯吡格雷，這類藥物可以有效地預防血栓形成，改善血液黏滯。第二，他汀類藥物，比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀，可以有效地逆轉動脈粥樣硬化。第三，就是硝酸酯類藥物，包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯或者是單硝酸異山梨酯，可以擴張冠狀動脈，改善冠狀動脈的供血。第四，是β受體阻滯劑，如倍他樂克、倍他樂克緩釋片，可以有效地降低心肌耗氧，減輕心臟的收縮力，降低心臟的心率，有效地改善心肌缺血。第五，是鈣離子通道阻滯劑，包括地爾硫?、氨氯地平、非洛地平等等，可以減輕心臟的收縮力降低血壓，改善冠狀動脈供血、緩解冠狀動脈痙攣，常用的藥物就這幾種。
  語音時長 1:55”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 17047次

• 冠狀動脈Ct造影左主干堵塞嚴重嗎
  如果做冠狀動脈CT造影檢查，顯示左冠狀動脈的分支，左主干有堵塞的話是比較嚴重的。因為這個所謂的左主干其實是左前降支，主要供應左心室前以及間隔的心肌血供，而這個部位是心臟最關鍵的部位，所以說左前降支也就是左主干有堵塞的話是比較嚴重的。如果堵塞比較嚴重，超過75%的話，是有必要放心臟冠脈支架的，建議一定要聽從介入科的醫(yī)生或者是心內科醫(yī)生的建議，該放支架還是需要放的。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-20 5304次

• 冠狀動脈完全堵塞怎么治療
  冠狀動脈完全堵塞可以行冠狀動脈球囊擴張術，然后行冠狀動脈支架植入術。冠狀動脈支架術盡早做可以，可以早期恢復血管的再通，改善患者的癥狀，例如胸悶胸痛癥狀可以迅速緩解，并且能夠預防心衰的發(fā)生。冠狀動脈支架植入術后需要長期的服用抗血小板聚集的藥物、以及他汀類藥物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-02-02 2101次

• 冠狀動脈堵塞70嚴重嗎
  冠狀動脈堵塞70是指冠狀動脈堵塞70%，冠狀動脈堵塞70%一般情況下比較嚴重。冠狀動脈堵塞是由在血液循環(huán)中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質隨著血液流動阻塞了心臟冠狀動脈引起的，一般堵塞面積在25%以下為輕度的阻塞，堵塞面積在50%以上便可診斷為冠心病，所以冠狀動脈阻塞70%屬于比較嚴重的現(xiàn)象，可能會引起患
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 1308次

• 冠狀動脈堵塞50%嚴重嗎
  冠狀動脈堵塞50%一般比較嚴重。在正常情況下，如果冠心病患者通過冠狀動脈造影證實冠狀動脈堵塞率達到50%，則是相對嚴重的情況。目前，手術和支架置入的標準是狹窄率超過75%—80%。雖然冠狀動脈堵塞50%未達到手術和支架置入的標準，但如果冠狀動脈堵塞的位置相對較差，比如在左主干或存在明顯的動脈粥樣硬化
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 699次