膽管炎的三聯(lián)征是指出現(xiàn)急性膽管炎的典型癥狀,也就是腹部會出現(xiàn)絞痛,寒戰(zhàn)、高熱,以及出現(xiàn)黃疸。膽管炎的五聯(lián)征是指除了出現(xiàn)三聯(lián)征的癥狀外,還出現(xiàn)了休克以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀。
患者的腹部絞痛多發(fā)生于劍突下或者是右上腹,并且呈陣發(fā)性或者持續(xù)性的絞痛,還會向肩部或者背部放射,有些還會伴隨惡心嘔吐等癥狀。寒戰(zhàn)、高熱的出現(xiàn)主要是因為膽管炎癥水腫或梗阻,導致受阻的膽管內(nèi)壓力出現(xiàn)升高,細菌及毒素逆行至肝靜脈,進入體循環(huán)后所引起的全身感染造成的,此時患者的體溫可高達39-40℃。黃疸主要與膽管梗阻有關(guān),可以呈進行性的加重,也可以呈波動性。
休克主要是因為細菌或者感染性膽汁進入到體循環(huán),繼而引發(fā)全身化膿性感染造成的。另外,隨著病情的發(fā)展可能會影響到循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)、腦部的部分供血,患者則會出現(xiàn)神志不清、煩躁不安、譫語、昏睡或昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀。