左心衰竭肺水腫禁用的藥物有酒石酸美托洛爾片、尼莫地平片等藥物。
左心衰竭導致心臟射血量減少,過量血液在左心室積聚,而肺循環(huán)主要將血液泵入左心室。在這種情況下,左心負荷的增加,往往會增加肺部的循環(huán)壓力,引起肺水腫。因此需要關注多種藥物的風險,左心衰患者肺水腫后,主要表現為呼吸困難,尤其是活動或躺下后的心衰癥狀,坐著或休息時均可緩解。
在藥物方面,鹽酸艾司洛爾注射液和酒石酸美托洛爾片不推薦用于左心衰竭肺水腫,因為上述藥物是一種負性肌力藥物,可以降低心臟收縮幅度,降低心率。在急性心力衰竭的情況下,心臟的收縮功能會下降,如果使用這種藥物,會加重心力衰竭癥狀,進一步加重肺水腫,嚴重危及生命。
此外,鈣阻滯劑對心臟有負性肌力作用,加重心臟失代償,增加患者死亡率。此外鈣阻滯劑對心臟有負性肌力作用,例如硝苯地平控釋片、尼莫地平片等,在加重心臟失代償的同時增加病人的死亡率,故臨床上不使用該藥治療左心衰竭肺水腫病人。