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• 心臟彩超能看出冠心病嗎

  心臟彩超是我們臨床上，對(duì)于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡單和比較優(yōu)化一種方法，但對(duì)于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個(gè)診斷方式，但是冠心病通過彩超，可以評(píng)價(jià)冠心病的嚴(yán)重程度，簡單舉個(gè)例子來講，冠心病就是冠狀動(dòng)脈，粥樣硬化性心臟病的簡稱，它指的是冠狀動(dòng)脈血管出問題了，如果我們把心臟比成一個(gè)房子來說，那么這個(gè)房子中有個(gè)各樣的結(jié)構(gòu)，比如說一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門窗，那在檢查這個(gè)房子的時(shí)候呢，我們要通過不同的方式，來看這個(gè)房子是不是合格。其中要想看這個(gè)房子的結(jié)構(gòu)，門窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán)，房子的空間有多小，那么超聲心動(dòng)圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動(dòng)的情況，能夠看到各個(gè)瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒有動(dòng)脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價(jià)值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問題，這個(gè)時(shí)候是要通過冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過冠脈的CTA，就是冠脈CT來去明確管道的問題，如果想看電路呢，那是需要通過電生理的檢查，比如我們需要通過動(dòng)態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來去明確一些電路的問題，它所帶來的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因?yàn)檠艿膯栴}導(dǎo)致了什么，導(dǎo)致這個(gè)房屋框架出了問題，這個(gè)時(shí)候我們通過超聲能倒過來推斷，我們這個(gè)框架的問題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評(píng)價(jià)價(jià)值，所以超聲診斷冠心病的價(jià)值上，它是另外一種的推測的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前還是冠狀動(dòng)脈造影，這樣的一個(gè)好的方法，來評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，和評(píng)價(jià)下一步治療方案的選擇。

  

  02:34
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 31012次

• 彩超能看到膽管結(jié)石嗎

  膽管結(jié)石是我們臨床上相對(duì)比較常見的，一種膽道的良性疾病。在出現(xiàn)結(jié)石以后，一般它會(huì)隨著膽汁的流動(dòng)處于膽管的末端，如果結(jié)石比較小，又沒有阻塞膽管，膽管沒有明顯的擴(kuò)張，同時(shí)在膽管末端的前方，有十二指腸和胃的這些氣體的干擾，我們正常做彩超不容易發(fā)現(xiàn)。當(dāng)結(jié)石比較大了以后，我們做彩超相對(duì)會(huì)比較容易看到結(jié)石。結(jié)石表現(xiàn)為比較明顯的強(qiáng)回聲，后方會(huì)有比較明顯的聲影，特別是在結(jié)石阻塞膽管，引起膽道擴(kuò)張以后，還可以看到明顯的膽管的直徑變粗的，這種繼發(fā)性膽管擴(kuò)張的表現(xiàn)，這樣更容易經(jīng)過彩超而診斷結(jié)石。

  

  01:11
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 5705次

• 心臟彩超能看胸腔積液嗎?
  對(duì)于彩超看胸腔積液也是通過回聲，比如說在胸腔有明顯的暗性的液區(qū)、低回聲區(qū)，也可以認(rèn)為是有胸腔積液的，所以是可以判斷的。出現(xiàn)胸腔積液，如果是大量的胸腔積液，一定要早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流，閉式引流術(shù)后要注意患者要持續(xù)的臥床休息，不要隨意的行走。患者在平時(shí)的生活中本身就應(yīng)該保護(hù)自己，不要受傷。如果出現(xiàn)了胸腔積液，我們可以通過調(diào)節(jié)自己的飲食來改善自己的病情，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜，新鮮的水果，比如西瓜、香蕉、火龍果都是允許，這樣可以減少便秘。因?yàn)楹芏嗷颊吲P床期間便秘就會(huì)排便困難、胸悶氣促，這些可以得到有效的緩解。
  語音時(shí)長 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 4001次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超并不能看出是否有冠心病存在，心臟彩超主要是看一下心臟的形態(tài)方面的變化，也就是是否有心臟的擴(kuò)大，心肌的肥厚或者房間隔、室間隔的缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，再就是瓣膜的啟閉功能等等。但是單純冠心病，彩超上面有沒有異常的表現(xiàn)，因?yàn)楣谛牟∈切呐K冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血缺氧，它的病變部位是在心臟的血管，盡管心肌缺血的范圍如果比較大，也會(huì)影響心臟的收縮功能，但是在心臟彩超上面表現(xiàn)并不典型，所以單純靠心臟彩超，診斷冠心病是不準(zhǔn)確的，它的敏感性非常低，要診斷冠心病，還是要通過心電圖和心臟的冠脈造影來明確。
  語音時(shí)長 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-05 3129次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超是不能夠檢查出冠心病的，可以考慮做以下幾個(gè)檢查：第一是運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，可以明確冠脈的缺血情況。第二是冠脈ct，可以大概的明確狹窄程度。第三是冠狀動(dòng)脈造影，是最直接直觀的，可以具體明確冠脈狹窄阻塞的程度，從而考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1802次

• 彩超能看出宮外孕嗎
  病情分析：通過彩超檢查也是能夠看出宮外孕的，但是不能夠完全確診就是宮外孕。宮外孕建議應(yīng)該通過hcg檢測，hcg測定是目前早期診斷異位妊娠的重要方法，還可以通過后穹窿穿刺以及診斷性刮宮等進(jìn)行確診。意見建議：宮外孕一般以手術(shù)治療為主，可以進(jìn)行病側(cè)輸卵管切除術(shù)，有生育要求的女性可行輸卵管開窗術(shù)。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-13 1101次

• 心臟彩超能看出慢性心衰嗎
  心臟彩超一般能看出慢性心衰。心臟彩超一般可以檢測心力衰竭。心臟彩色多普勒超聲是檢查心力衰竭的重要工具。從心臟彩色多普勒超聲可以看出心臟結(jié)構(gòu)和功能是否異常，尤其是射血分?jǐn)?shù)，是心力衰竭分類的基礎(chǔ)。如果患者的射血分?jǐn)?shù)低于40%，則可定義為射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭，如果射血分?jǐn)?shù)在40-50%之間，心力衰竭定義
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 181次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超是很難明確的診斷出冠狀動(dòng)脈血管到底有沒有問題，不過通過心臟彩超可以初步判斷是否有冠心病，比如患者如果出現(xiàn)心室壁運(yùn)動(dòng)的彌漫性減低，運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，或者是局部不運(yùn)動(dòng)，那么考慮可能是有心肌缺血的發(fā)生，而導(dǎo)致心肌缺血的常見病因就是冠心病。心臟彩超檢查冠心病可以作為其中的一項(xiàng)依據(jù)，心臟彩超主要是檢查心臟形
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-02 4476次