可分為五種類(lèi)型:
一、腎小球性蛋白尿,包括選擇性或非選擇性蛋白尿,多見(jiàn)于原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病。
二、腎小管性蛋白尿,常見(jiàn)于各種原因所導(dǎo)致的小管間質(zhì)性疾病,如腎小管間質(zhì)性腎炎,藥物性腎損害,重金屬中毒,多囊腎腎髓質(zhì)囊性病,海綿腎等。
三、溢出性蛋白尿,雖然腎小球?yàn)V過(guò)腎小管重吸收正常,但血漿中分子量較小的蛋白異常增多,經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)以后超過(guò)腎小管的重吸收能力所形成的蛋白尿,如免疫球蛋白輕鏈,血紅蛋白,肌紅蛋白,多見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤,血管內(nèi)溶血,大面積肌肉創(chuàng)傷,炎癥等疾病以及腫瘤化療以后。
四、分泌性蛋白尿,是腎小管下尿路分泌的蛋白和其他蛋白質(zhì)滲入尿中所導(dǎo)致的蛋白尿,如腎小管分泌的本周蛋白,尿路感染所產(chǎn)生的黏蛋白,前列腺液或精液等混入尿中所導(dǎo)致。
五、組織性蛋白尿,正常尿中有一些可溶性的組織分解代謝產(chǎn)物,含量很少,但當(dāng)中毒,缺血,炎癥或腫瘤引起組織壞死時(shí)含量可以增加。