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• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 9439次

• 眉尾起痘痘怎么辦

  在眉毛的尾端出現(xiàn)紅色的小丘疹，可以表現(xiàn)為閉塞的黑頭或者是白頭粉刺，或者表現(xiàn)為紅色的毛囊性的丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫。針對上述的情況，應該根據(jù)不同的皮損特點，而選用不同的藥物或者物理治療。對于黑頭或者白頭粉刺，可以選擇維A酸藥物治療，或者去正規(guī)的醫(yī)院進行擠壓粉刺的治療。對于紅色的丘疹或者膿皰等炎癥性的皮損，可以外用抗菌藥物治療，必要的時候可以口服抗生素治療，例如口服米諾環(huán)素、四環(huán)素、羅紅霉素膠囊。對結(jié)節(jié)或者囊腫型的痤瘡，在口服抗生素藥物的基礎(chǔ)上，可以加用維A酸類的藥物治療。其他的還包括中醫(yī)特色的治療，例如火針等。

  

  01:29
  李小靜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-06-01 3793次

• 硬腦膜尾征
  在行腦膜瘤增強MRI檢查時，發(fā)現(xiàn)近60%的腦凸面腦膜瘤邊緣的硬腦膜，由近而遠呈由厚變細的尾巴樣長度在0.5cm～3cm的強化影像，稱為硬腦膜尾征。硬腦膜尾征分為長尾型、短尾型、不對稱尾型、葫蘆尾型。臨床意義：1，診斷價值，文獻報道此征出現(xiàn)率為60%，雖非腦膜瘤所特有，但發(fā)現(xiàn)腦膜尾征應高度懷疑腦膜瘤的可能。2，治療價值，凡有腦膜尾征的硬膜，在鏡下病理檢查多為硬腦膜增厚、結(jié)締組織增生、血管豐富，大多數(shù)有腫瘤細胞浸潤。故根據(jù)此征合理設計硬腦膜切除范圍對于腫瘤根治以及防止術(shù)后復發(fā)具有重要意義。
  語音時長 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-01 3590次

• 腦膜尾征怎么治療
  其實，如果病情較輕的話，可以先采取保守的方法進行治療，利用一些藥物進行控制。如果病情比較嚴重的話，建議患者應該及時的去醫(yī)院進行手術(shù)治療。另外，腦膜瘤的增強ct或者MRI上的可見腫瘤基底部腦膜強影化像一條尾巴，隔腦膜據(jù)此診斷腦膜瘤，同時的可根據(jù)強化范圍推定切除硬膜范圍，腦膜尾征是增強對比MRI圖中被認為增厚的腦膜。因為像一個從腦膜瘤體上延伸的尾巴而得名，曾一度被認為是腦膜瘤的特有真相，但是典型的腦膜瘤，腦膜尾征的病理生理學研究報道確實特別的少，起初腦膜尾征被認為是腦膜瘤直接進入的結(jié)果，但后來的研究發(fā)現(xiàn)腦膜尾征的組織中并沒有腫瘤組織的直接浸潤的跡象，而是被認為是非新生物性的反應性變化，包括局部的反應性充血、組織增生、血管增生等。
  語音時長 1:35”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-21 3214次

• 硬腦膜是什么
  硬腦膜是一種厚而堅韌的雙層膜。外面是顱骨，里面是骨膜。疏松的附于顱蓋硬腦膜，內(nèi)層較外層厚而堅韌，與硬脊膜在枕骨大孔處續(xù)連，稱為腦膜層。主要作用是保護大腦硬腦膜為三層被膜的最外層厚而致密，由二層組成，即內(nèi)層或腦膜層，外層或骨內(nèi)膜。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-09 3403次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種，血腫主要位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，通過ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因為外傷導致的是頭部撞擊導致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的，血腫量大會壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查，血腫量大需進行急診手術(shù)處理，清除血液中腦水腫，嚴重的還需要進行去骨瓣減壓，才有恢復的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 1103次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)彗星尾征
  甲狀腺結(jié)節(jié)彗星尾征為甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)的鈣化灶，在B超下的形態(tài)學表現(xiàn)。如果結(jié)節(jié)存在了彗星尾征就說明此結(jié)節(jié)惡性面大。此時，此時需要評估此結(jié)節(jié)是否具有其他的指標，比如說直徑大于一個厘米，輪廓不完整，內(nèi)容泥沙樣鈣化等。如果出現(xiàn)了上述的一些癥狀，就說明為惡性結(jié)節(jié)的面比較大，此時需要完善細針穿刺細胞學檢查，明確結(jié)節(jié)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 1374次

• 硬腦膜下血腫和硬腦膜外血腫區(qū)別
  硬膜外血腫與硬膜下血腫的發(fā)生位置不同。硬膜外血腫發(fā)生在顱骨內(nèi)板與分離的硬腦膜之間，它的出血多來自由于骨折損傷的硬腦膜動脈、靜脈竇、靜脈或者顱骨板障。硬膜下血腫發(fā)生在腦皮質(zhì)與硬腦膜之間的，它的出血常來自腦挫傷，腦皮質(zhì)動靜脈破解以及橋靜脈的斷裂。硬膜外血腫與顱骨骨折關(guān)系密切，在受到外傷以后，部分病人會首
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-03-06 7312次