單純性甲狀腺腫也就是地方性甲狀腺腫臨床表現(xiàn)輕重不一,差異較大。因此治療方案應(yīng)該個(gè)體化,因?yàn)榈胤叫约谞钕倌[的甲狀腺功能是正常,不需要治療。除非有壓迫甚至懷疑腫瘤的情況下采取手術(shù)治療,許多單純性甲狀腺腫患者的甲狀腺腫生長緩慢,局部沒有癥狀,甲狀腺的功能也是正??刹挥杼厥庵委煟R床密切隨訪定期體檢b超檢查。
另外要定期檢測血清tsh的水平,以及早發(fā)現(xiàn)亞臨床甲亢或者是甲堿,如果有明顯的致甲狀腺腫因素存在應(yīng)予去除。
下面講下tsh的抑制治療,部分單純性甲狀腺腫的發(fā)病機(jī)制與tsh的刺激有關(guān),可以用外源性的甲狀腺激素抑制內(nèi)源性tsh分泌,從而防治甲狀腺腫的生長,tsh抑制治療已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于單純性甲狀腺腫的治療。還有一個(gè)是放射性碘131的治療,它是在非毒性甲狀腺腫的治療中尚未廣泛使用,今年來情況有所改變,碘131治療單純性甲狀腺腫已被越來越多的重視。
還有一個(gè)是手術(shù)治療,手術(shù)治療可以迅速解除局部壓迫癥狀,因此手術(shù)治療單純性甲狀腺腫具有不可替代的優(yōu)勢。
還有一個(gè)是穿刺抽吸或者是注射無水酒精,對于囊性結(jié)節(jié)可行穿刺抽吸或者是注射無水酒精能夠起到使結(jié)節(jié)退縮的功效。