懷孕期間尿路感染包括無癥狀性細(xì)菌尿,急性膀胱炎和急性腎盂腎炎,對于無癥狀性細(xì)菌尿,通常發(fā)生于妊娠的第一個(gè)月。
其中有多達(dá)40%的病歷可以在妊娠期出現(xiàn)急性腎盂腎炎,因此我們應(yīng)該建議在妊娠早期常規(guī)對孕婦進(jìn)行尿培養(yǎng)的檢查以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)這類患者,如果確定無癥狀性細(xì)菌尿的患者,需要進(jìn)行口服的抗感染治療三到七天,停藥以后一周復(fù)查尿培養(yǎng)以后每月復(fù)查一次直到妊娠結(jié)束。
對于急性膀胱炎的患者,也可以采取呋喃妥因或者是青霉素類或者頭孢類的抗感染藥物,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整治療方案,一般的一個(gè)療程是七天,對于急性腎盂腎炎的患者則必需住院靜脈使用抗生素治療,在體溫正常48小時(shí)或者臨床癥狀明顯改善以后可以改為口服的抗生素治療,總療程為十到十四天。