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• 腦積水做開顱手術(shù)嗎

  在早期我們開顱做過手術(shù)，但是現(xiàn)在還有一種開顱，叫微創(chuàng)開顱，叫內(nèi)鏡、內(nèi)鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實(shí)有效率的比率，是很低的，只有個(gè)別的梗阻性腦積水才見效?，F(xiàn)在目前的情況下，基本上都要分流手術(shù)，分流也算一種極微創(chuàng)的開顱，就鉆一個(gè)眼，也叫開顱，微開顱，比內(nèi)鏡到里頭還要微創(chuàng)。所以如何叫開顱呢，很難嚴(yán)格規(guī)定，一般來說的開顱都是開個(gè)大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術(shù)。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內(nèi)的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術(shù)方法，目前被證明基本上都是無效的。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 2789次

• 腦出血開顱手術(shù)危險(xiǎn)期

  腦出血開顱手術(shù)的危險(xiǎn)期，大致可以分為三個(gè)階段：第一個(gè)階段，就是術(shù)后的24小時(shí)之內(nèi)，這個(gè)時(shí)候是患者容易發(fā)生，再出血的最危險(xiǎn)的時(shí)候。一般我們?cè)谛g(shù)后第一天，復(fù)查CT沒有再出血，這第一個(gè)危險(xiǎn)期就算突破了。第二個(gè)危險(xiǎn)期，就是在開顱手術(shù)之后4到10天之內(nèi)，特別是4到7天之內(nèi)，這是一個(gè)腦水腫的高峰期。在這個(gè)過程中，患者的意識(shí)障礙或者神經(jīng)系統(tǒng)體征，還會(huì)有可能加重，如果水腫很嚴(yán)重的時(shí)候，還需要進(jìn)行脫水治療，甚至顱骨的去骨瓣減壓手術(shù)等，這是第二個(gè)危險(xiǎn)期。第三個(gè)危險(xiǎn)期，就是術(shù)后的2到3周這么一個(gè)時(shí)間段，這段時(shí)間是比較危重的患者，各種并發(fā)癥容易發(fā)生，和發(fā)生頻率比較高的時(shí)間。比如肺炎應(yīng)激性潰瘍，還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有時(shí)控制不好的話，也可能會(huì)危及患者的生命。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 48845次

• 腦積水做開顱手術(shù)嗎
  腦積水的治療分早期和后期，如果早期腦積水的形成，是因?yàn)轱B腔內(nèi)部感染或者是血性腦脊液，就是顱腦受到外傷以后或者是自發(fā)性顱內(nèi)出血形成血性腦脊液，在早期不適宜做永久性的分流手術(shù)。因?yàn)樽龇至魇中g(shù)容易堵管，還很容易將炎性的或血性的腦脊液引流到腹腔中。這個(gè)過程中要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)就是或者是從額部或者是枕部將顱骨鉆一個(gè)孔，埋一根管子將血性或者炎性腦脊液引流到體外，這也是一種開顱手術(shù)，只是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式。另外一種將腰椎部分埋一根腰大池引流管將腦脊液引流出體外，這種方式不是開顱的方式，是一種無菌的一種操作。當(dāng)然，如果是腦脊液成分達(dá)標(biāo)，炎癥控制住或者是血性的成分清亮了，這種情況下要做分流手術(shù)。分流手術(shù)也是一種開顱的手術(shù)，但是是微創(chuàng)的，也是在腦子上在顱骨板上打一根眼，打個(gè)孔將引流管植入腦室腔內(nèi)，然后將引流管埋在體表下邊、皮膚下邊，置入腹腔，讓腹腔去吸收多余的腦脊液。整體來講，腦脊液治療的過程中一般情況下要做微創(chuàng)的開顱手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-09 4681次

• 腦積水做開顱手術(shù)
  腦積水如果腦室特別大，就只能做手術(shù)，腹腔鏡輔助下腦室腹腔分流術(shù)。治療腦積水不需要開顱，至于風(fēng)險(xiǎn)，任何手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，但腹腔鏡輔助下腦室腹腔分流術(shù)做的還是比較多，比較有經(jīng)驗(yàn)，一般患者術(shù)后恢復(fù)也是比較好的，開顱手術(shù)一般不會(huì)有太明顯的后遺癥。而手術(shù)后什么時(shí)候蘇醒，手術(shù)后病人會(huì)出現(xiàn)什么改變，這主要是看病人受傷的程度、受傷的部位。很多人在蘇醒后可能會(huì)出現(xiàn)一些能力的減弱，如會(huì)出現(xiàn)忘記一些東西、記憶力變差、行動(dòng)不方便，但這個(gè)手術(shù)沒有很大的直接關(guān)系，因?yàn)椴∪说念^部在受到一些傷害，這就會(huì)導(dǎo)致病人在手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一些能力下降的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2950次

• 小孩做疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)，而且小孩來說需要全麻，麻醉更是有風(fēng)險(xiǎn)的，但是因?yàn)榧膊〉男枰潜匾鍪中g(shù)，而疝氣手術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中是很小的手術(shù)，如果孩子比較小做這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該來說不太大，因?yàn)檫@個(gè)如果拖延的時(shí)間長(zhǎng)了怕引起這一個(gè)疝增大或者使人產(chǎn)生其他的癥狀。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-07 2003次

• 腦外傷開顱手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  腦外傷開顱手術(shù)，這個(gè)是一個(gè)很危險(xiǎn)的事情，非常容易造成腦部的再次出血，腦梗塞，硬膜下血腫，顱內(nèi)感染，等等一系列的因素，但是，如果腦外傷本身來講，不進(jìn)行開顱手術(shù)的話，那更會(huì)造成一系列更大嚴(yán)重的損傷，因此，還是需要進(jìn)行手術(shù)治療才能夠解除癥狀。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-14 2102次

• 開顱手術(shù)皮下積液危險(xiǎn)嗎
  開顱手術(shù)皮下積液一般不危險(xiǎn)，而且通過積極有效的治療，可以改善患者病情。開顱手術(shù)是臨床上常見的一種外科手術(shù)，如果手術(shù)后局部傷口出現(xiàn)了感染的情況，可能會(huì)出現(xiàn)滲出液，在局部聚集，可形成皮下積液。另外在術(shù)后由于血腫吸收不全，也會(huì)形成皮下積液?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下通過靜脈點(diǎn)滴治療，使用的藥物通常有注射用阿莫西林鈉
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-08-17 0次

• 小孩子做開顱手術(shù)以后有影響嗎
  小孩子做開顱手術(shù)以后一般不會(huì)有影響。開顱手術(shù)是顱骨外科手術(shù)的一種，可以用于治療鞍區(qū)腫瘤、腦動(dòng)靜脈畸形、腦內(nèi)血腫等，開顱手術(shù)后一般不會(huì)有后遺癥，因此一般不會(huì)對(duì)小孩造成影響。建議小孩子做開顱手術(shù)以后注意局部的清潔衛(wèi)生，以防出現(xiàn)感染。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 158次