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• 鹽酸二甲雙胍膠囊的用藥注意事項(xiàng)

  鹽酸二甲雙胍膠囊，適用于單純飲食控制不滿意的，非胰島素依賴型糖尿病病人，尤其是肥胖者。用法用量為口服，進(jìn)餐時(shí)或餐后即刻服用，成人開始一次0.25克，即1粒，一日2到3次，以后根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量，每日最大劑量不超過2.0克，即8?；蜃襻t(yī)囑。孕婦，哺乳期婦女及兒童禁用，70歲以上患者，可能出現(xiàn)乳酸性酸中毒，宜慎用。不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲不振，惡心，嘔吐，腹瀉，胃痛，口中金屬味，有時(shí)有乏力，疲倦，體重減輕，頭暈，皮疹。禁忌包括，一、非胰島素依賴糖尿病伴有酮癥，酸中毒，肝腎功能不全，心力衰竭，急性心肌梗塞，嚴(yán)重感染，外傷，重大手術(shù)，敗血癥以及臨床有低血壓和缺氧情況。二、過度飲酒者，脫水，痢疾，營(yíng)養(yǎng)不良者，對(duì)本品和雙胍類藥物過敏者禁用。注意事項(xiàng)有，一、胰島素依賴型糖尿病，不應(yīng)單獨(dú)應(yīng)用本品。二、應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，尿糖，尿酮體，腎功能等。三、既往有乳酸性酸中毒史者慎用。在藥物相互作用方面，一、與胰島素合用會(huì)加強(qiáng)降血糖作用，宜減少胰島素劑量。二、可加強(qiáng)抗凝藥如華法林的作用，導(dǎo)致出血傾向。三、如與含醇飲料同時(shí)服用可發(fā)生腹痛，酸血癥及體溫過低。四、本品與磺酰脲類并用時(shí)，可引起低血糖。

  

  03:22
  吳婧 主管藥師山西省眼科醫(yī)院

  2020-06-15 1838次

• 鹽酸二甲雙胍片的用藥注意事項(xiàng)

  首先是不要空腹服藥，因?yàn)辂}酸二甲雙胍片，對(duì)胃腸道是有刺激作用的，可以引起惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。所以應(yīng)該是在吃飯的中間服用，或者是飯后馬上服用，可以有效的減少對(duì)胃腸道的刺激。第二，要逐漸的加量，因?yàn)辂}酸二甲雙胍片，副作用不僅是對(duì)胃腸道有刺激還可以引起乏力、疲倦、頭暈、皮疹等不良反應(yīng)，而大多數(shù)這些不良反應(yīng)是在治療初期發(fā)生的。那么隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，多數(shù)患者的不良反應(yīng)的癥狀會(huì)逐漸的消失，所以在治療開始的時(shí)候，一定要從小劑量開始，逐漸的加量，這樣可以有效的減少不良反應(yīng)的發(fā)生。第三，就是要注意乳酸性酸中毒的發(fā)生，長(zhǎng)期服用鹽酸二甲雙胍的患者，二甲雙胍在體內(nèi)可以蓄積，這種蓄積作用，會(huì)導(dǎo)致發(fā)生乳酸性酸中毒的發(fā)生，雖然它發(fā)生率是很低的，但是一旦發(fā)生，危險(xiǎn)性是很大的，可以導(dǎo)致生命的危險(xiǎn)。所以，在服用鹽酸二甲雙胍的過程中，一定要定期的監(jiān)測(cè)腎功能。平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意。當(dāng)出現(xiàn)不能解釋的過度的呼氣，肌肉疼痛、乏力、嗜睡等情況時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。第四，要注意低血糖的發(fā)生，雖然鹽酸二甲雙胍在單獨(dú)服用的時(shí)候，一般不會(huì)引起低血糖的發(fā)生，但是當(dāng)進(jìn)食減少，或者是大量運(yùn)動(dòng)之后，沒有補(bǔ)充額外的熱量，以及和其他口服降糖藥聯(lián)合使用，及飲酒的情況下，就會(huì)發(fā)生低血糖。所以我們患者平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成，定時(shí)定量進(jìn)餐的習(xí)慣，當(dāng)這頓吃的少了的時(shí)候，藥物的量也應(yīng)該相應(yīng)的減少，另外在運(yùn)動(dòng)之前，一定要補(bǔ)充額外的一些碳水化合物，酒精可以直接導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，所以我們應(yīng)該避免酗酒以及空腹飲酒。

  

  03:13
  牛海松 主管藥師山西省中醫(yī)院

  2020-06-18 3944次

• 鹽酸二甲雙胍
  本品主要用于單純飲食控制不滿意的二型糖尿病病人，尤其是肥胖和半高胰島素血癥者。用本藥不但有降糖的作用，還可以有減輕體重和高胰島素血癥的效果，對(duì)某些黃脲類療效差的患者可以奏效。黃先脲類降糖苷酶抑制劑或者是噻唑烷二酮降糖藥物合用較分別單用的效果會(huì)更好，也可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量?？诜Ｈ碎_始一次0.25克，一日二至三次，以后根據(jù)療效逐漸加量，一般每日量在1至1.5克最多每日不超過兩克，餐中或者是餐后即刻服用，可以減輕胃腸道反應(yīng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 11170次

• 二甲雙胍劑量
  二甲雙胍片每片0.5克，又名鹽酸二甲雙胍緩釋片。該藥適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲得良好控制的二型糖尿病患者。本品可單獨(dú)使用，也可與磺酰脲類和胰島素合用。與合用的藥物發(fā)生如下反應(yīng)：1、與胰島素合用降血糖作用加強(qiáng)，應(yīng)調(diào)整劑量。2、可以與加強(qiáng)抗凝藥，抗凝血作用可治出血傾向。3、西咪替丁可增加本品的生物利用度，減少腎臟清除率，故應(yīng)減少本品的劑量。4、呋塞米增加二甲雙胍血清和全血藥濃度，不改變二甲雙胍腎清除率。5、硝苯地平片可以增加二甲雙胍吸收，并使尿中排泄量增加但不影響。本品為降血糖藥物，可降低二型血糖，可使HBAIC下降1%-2%，。其降血糖的機(jī)制是增加周圍組織對(duì)胰島素的敏感性，增加胰島素的介入葡萄糖的利用，增加非胰島素組織對(duì)葡萄糖的利用，如腦、血細(xì)胞、腸道等，可以抑制肝糖原抑生物，降低肝糖輸出，可以抑制腸壁細(xì)胞攝入葡萄糖。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-13 28433次

• 二甲雙胍減肥
  二甲雙胍其實(shí)并不能用來減肥，它只是用來控制糖尿病的藥物，二甲雙胍也不能減少體內(nèi)脂肪組織的堆積，僅僅能夠增加肌肉內(nèi)葡萄糖的無氧代謝，減少葡萄糖對(duì)肌肉組織的能量供應(yīng)，所以服用二甲雙胍之后雖然體重會(huì)有所下降，但是也會(huì)感覺到肌肉乏力和疲勞。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-15 11209次

• 二甲雙胍減肥嗎
  二甲雙胍，這個(gè)藥物在理論上講是有一定的減肥效果的，因?yàn)樗种蒲堑奈?，可以促進(jìn)血糖的分解，當(dāng)然也會(huì)，影響脂肪的合成。二甲雙胍可以減肥，但是目前臨床是不建議使用此藥減肥，因?yàn)榇怂幉涣挤磻?yīng)比較多，所以使用還是需要慎重的。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-23 4704次

• 服用二甲雙胍注意事項(xiàng)
  首先，應(yīng)該明確二甲雙胍屬于降糖藥物，有一定的減肥作用，一般可以適用于單純飲食控制，血糖仍然偏高的二型糖尿病患者，尤其是伴有肥胖，伴有高胰島素血癥的患者。要注意，如果對(duì)二甲雙胍過敏，一定要注意禁止使用，還有有嚴(yán)重的呼吸問題，比如阻塞性肺疾病，還有是貧血，維生素b12缺乏。因此，用藥一定要謹(jǐn)慎應(yīng)用，嚴(yán)格
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 278次

• 鹽酸二甲雙胍片的用藥注意事項(xiàng)
  首先是不要空腹服藥，因?yàn)辂}酸二甲雙胍片，對(duì)胃腸道是有刺激作用的，可以引起惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。所以應(yīng)該是在吃飯的中間服用，或者是飯后馬上服用，可以有效的減少對(duì)胃腸道的刺激。第二，要逐漸的加量，因?yàn)辂}酸二甲雙胍片，副作用不僅是對(duì)胃腸道有刺激還可以引起乏力、疲倦、頭暈、皮疹等不良反應(yīng)，而大多數(shù)這些
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 926次