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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51051次

• 支氣管擴張如何排痰

  支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調理，以清淡飲食高蛋白營養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請及時到醫(yī)院進行就診。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6472次

• 怎么分辨排痰期
  排痰期往往具有一過性的特點。比如肺炎的患者，在給予有效的抗感染治療以后，可能會從干咳逐漸出現(xiàn)咳痰的現(xiàn)象；這種情況并不代表疾病在加重，而是疾病在恢復的過程，這種情況就被稱為肺炎患者的排痰期。肺炎的患者在排痰期出現(xiàn)咳痰的情況，往往具有一過性和暫時性的特點，病人咳痰的癥狀會得到迅速的減輕甚至緩解。但是如果肺炎的患者治療以后出現(xiàn)了咳嗽，咳痰，但是患者咳嗽，咳痰的癥狀持續(xù)存在，甚至逐漸加重，或者同時伴隨有發(fā)熱等感染的癥狀，這種情況說明肺炎不是在好轉，而是在加重，這種情況并不能稱為肺炎患者的排痰期。
  語音時長 01:13”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-31 3534次

• 肺炎排痰期
  通常所說的肺炎一般指的是細菌性肺炎，最常見的致病菌為肺炎鏈球菌。患者癥狀主要表現(xiàn)為高熱，咳嗽和咳黃痰。如果炎癥累及胸膜，還可出現(xiàn)患側胸痛。所以，咳痰是肺炎的常見癥狀。至于排痰期的長短，主要取決于肺炎的治療是否及時合理，肺部是否合并有其他疾病，如慢阻肺，支氣管擴張等。如果平素身體狀況良好，經有效的抗生素治療后，患者在7到10天內，咳嗽咳痰等癥狀可消失。但如果抗生素治療不規(guī)范，感染控制不佳或原有支擴，慢阻肺等基礎疾病，則可出現(xiàn)長期咳痰。
  語音時長 01:19”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-06-24 9301次

• 咳嗽重了是排痰期嗎
  病情分析：咳嗽的來源主要是身體的呼吸道或者肺部發(fā)生炎癥導致。如果患者咳嗽加重，在服用抗生素消炎類藥物后，痰液明顯增多，是會出現(xiàn)一個排痰期，是好轉的跡象。但如果患者只是咳嗽加重沒有任何痰液只能說明患者病情在逐漸惡化。意見建議：建議患者在不確定病因的情況下，到醫(yī)院做咽喉和呼吸道的相關檢查，確診病因。在檢查結果出來之前做好個人保暖措施，嚴禁吃生冷、刺激性食物。確診病因后，在醫(yī)生的指導下服用藥物治療咳嗽。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 5706次

• 怎么排痰濕
  病情分析：排除痰濕的方法可以參考以下幾種：1，應用中藥湯劑，如參苓白術散、二陳湯、黃連溫膽湯等藥物以祛濕化痰；2，應用拔罐、針灸等特色療法。意見建議：建議大家一定要于當?shù)卣?guī)醫(yī)院或在專業(yè)人員面診辨證指導治療；平時要清淡飲食，適當鍛煉，保證心情舒暢，禁食辛辣，油膩，肥甘厚味。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-28 2804次

• 怎么樣確定惡露排干凈了
  可以通過自身癥狀和B超檢查的方式來確定惡露排干凈了。女性在分娩之后，子宮內還有可能會存在著壞死的蛻膜組織以及血液，這些殘留物需要從陰道內排出。女性在分娩前期，惡露的顏色一般呈鮮紅色，并且量比較大，隨著惡露的逐漸排出，月經顏色會逐漸變?yōu)榈t色、白色，而且量也會逐漸變少。如果惡露從鮮紅色逐漸變成白色，并
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 咳嗽期和排痰期的區(qū)別
  咳嗽是臨床上非常常見的一個癥狀，通過咳嗽，可以將氣管里的異物，以及一些分泌液能及時有效的排出體外，對氣管是一種保護性反射動作，咳嗽期和排痰期其實沒有明顯的界限，主要是由于這些病毒或者細菌以及病原微生物進入呼吸道后，初期感染有個潛伏期，早期患者可能痰液不是很明顯，主要表現(xiàn)以咳嗽癥狀為主，所以一般在1-
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 202次