難治性哮喘它通常是指最大推薦劑量的吸入激素治療仍然不能控制的哮喘,一般是把它定義為在除外其他診斷導致哮喘加重的因素得到治療,患者的治療依從性比較好,但是患者仍然具有以下一個或兩個主要特點,同時具有兩個次要特點的哮喘。其中主要特點包括:
1、持續(xù)應用或接近持續(xù)應用一年中超過50%的時間進行口服激素治療。
2、應用大劑量的吸入激素治療。
第二次要特點有下列幾項:
1、除每天需要應用激素治療外還需要使用長效的β2受體激動藥,茶堿或白三烯受體拮抗藥物治療。
2、每天或接近每天均需要使用短效的β2受體激動藥物緩解癥狀。
3、持續(xù)的氣流受到阻塞。
4、每年急診就診次數超過一次。
5、每年需要大于三次使用口服激素治療。