先天性冠狀動(dòng)靜脈瘺在行冠狀動(dòng)脈瘺結(jié)扎術(shù)、冠狀動(dòng)脈下切線縫合法、經(jīng)心腔內(nèi)縫合法等手術(shù)治療時(shí)需要開胸；在采用微創(chuàng)介入封堵等手術(shù)治療時(shí)，則不需要開胸。
先天性冠狀動(dòng)靜脈瘺是指胚胎期心血管發(fā)育異常所形成的少見先天性心臟畸形。一旦查出該疾病，均需手術(shù)糾正瘺口。需要開胸的手術(shù)均為在胸腔內(nèi)進(jìn)行的操作，如冠狀動(dòng)脈瘺結(jié)扎術(shù)是在游離瘺近端、遠(yuǎn)端冠狀動(dòng)脈的分支進(jìn)行結(jié)扎、切斷或縫合結(jié)扎；冠狀動(dòng)脈下切線縫合法是指在瘺孔處、冠狀動(dòng)脈下緣，對(duì)經(jīng)心肌貫穿瘺孔進(jìn)行數(shù)個(gè)褥式縫合；經(jīng)心腔內(nèi)縫合法是指在體外循環(huán)下，切開和瘺連接的心腔，找到瘺孔后用帶小墊片的褥式縫合關(guān)閉瘺孔。
如果患者經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，需要用微創(chuàng)介入封堵手術(shù)時(shí)，則一般不需要開胸，通過(guò)微創(chuàng)孔在瘺口放入導(dǎo)絲、彈簧圈、封堵器等工具即可。
