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• 鹽酸二甲雙胍膠囊的用藥注意事項(xiàng)

  鹽酸二甲雙胍膠囊，適用于單純飲食控制不滿意的，非胰島素依賴型糖尿病病人，尤其是肥胖者。用法用量為口服，進(jìn)餐時(shí)或餐后即刻服用，成人開(kāi)始一次0.25克，即1粒，一日2到3次，以后根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量，每日最大劑量不超過(guò)2.0克，即8?；蜃襻t(yī)囑。孕婦，哺乳期婦女及兒童禁用，70歲以上患者，可能出現(xiàn)乳酸性酸中毒，宜慎用。不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲不振，惡心，嘔吐，腹瀉，胃痛，口中金屬味，有時(shí)有乏力，疲倦，體重減輕，頭暈，皮疹。禁忌包括，一、非胰島素依賴糖尿病伴有酮癥，酸中毒，肝腎功能不全，心力衰竭，急性心肌梗塞，嚴(yán)重感染，外傷，重大手術(shù)，敗血癥以及臨床有低血壓和缺氧情況。二、過(guò)度飲酒者，脫水，痢疾，營(yíng)養(yǎng)不良者，對(duì)本品和雙胍類藥物過(guò)敏者禁用。注意事項(xiàng)有，一、胰島素依賴型糖尿病，不應(yīng)單獨(dú)應(yīng)用本品。二、應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，尿糖，尿酮體，腎功能等。三、既往有乳酸性酸中毒史者慎用。在藥物相互作用方面，一、與胰島素合用會(huì)加強(qiáng)降血糖作用，宜減少胰島素劑量。二、可加強(qiáng)抗凝藥如華法林的作用，導(dǎo)致出血傾向。三、如與含醇飲料同時(shí)服用可發(fā)生腹痛，酸血癥及體溫過(guò)低。四、本品與磺酰脲類并用時(shí)，可引起低血糖。

  

  03:22
  吳婧 主管藥師山西省眼科醫(yī)院

  2020-06-15 1840次

• 鹽酸二甲雙胍片的用藥注意事項(xiàng)

  首先是不要空腹服藥，因?yàn)辂}酸二甲雙胍片，對(duì)胃腸道是有刺激作用的，可以引起惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。所以應(yīng)該是在吃飯的中間服用，或者是飯后馬上服用，可以有效的減少對(duì)胃腸道的刺激。第二，要逐漸的加量，因?yàn)辂}酸二甲雙胍片，副作用不僅是對(duì)胃腸道有刺激還可以引起乏力、疲倦、頭暈、皮疹等不良反應(yīng)，而大多數(shù)這些不良反應(yīng)是在治療初期發(fā)生的。那么隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，多數(shù)患者的不良反應(yīng)的癥狀會(huì)逐漸的消失，所以在治療開(kāi)始的時(shí)候，一定要從小劑量開(kāi)始，逐漸的加量，這樣可以有效的減少不良反應(yīng)的發(fā)生。第三，就是要注意乳酸性酸中毒的發(fā)生，長(zhǎng)期服用鹽酸二甲雙胍的患者，二甲雙胍在體內(nèi)可以蓄積，這種蓄積作用，會(huì)導(dǎo)致發(fā)生乳酸性酸中毒的發(fā)生，雖然它發(fā)生率是很低的，但是一旦發(fā)生，危險(xiǎn)性是很大的，可以導(dǎo)致生命的危險(xiǎn)。所以，在服用鹽酸二甲雙胍的過(guò)程中，一定要定期的監(jiān)測(cè)腎功能。平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意。當(dāng)出現(xiàn)不能解釋的過(guò)度的呼氣，肌肉疼痛、乏力、嗜睡等情況時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。第四，要注意低血糖的發(fā)生，雖然鹽酸二甲雙胍在單獨(dú)服用的時(shí)候，一般不會(huì)引起低血糖的發(fā)生，但是當(dāng)進(jìn)食減少，或者是大量運(yùn)動(dòng)之后，沒(méi)有補(bǔ)充額外的熱量，以及和其他口服降糖藥聯(lián)合使用，及飲酒的情況下，就會(huì)發(fā)生低血糖。所以我們患者平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成，定時(shí)定量進(jìn)餐的習(xí)慣，當(dāng)這頓吃的少了的時(shí)候，藥物的量也應(yīng)該相應(yīng)的減少，另外在運(yùn)動(dòng)之前，一定要補(bǔ)充額外的一些碳水化合物，酒精可以直接導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，所以我們應(yīng)該避免酗酒以及空腹飲酒。

  

  03:13
  牛海松 主管藥師山西省中醫(yī)院

  2020-06-18 3949次

• 二甲雙胍的不良反應(yīng)
  二甲雙胍作為降糖藥物的一線用藥，具有本身的很多優(yōu)良的作用，但是同時(shí)還具有一定的副反應(yīng)，比如消化道的反應(yīng)，所以對(duì)于消化系統(tǒng)功能比較弱的患者，可以在進(jìn)餐時(shí)服藥，從小劑量開(kāi)始逐漸增加劑量，可減少消化道的不良反應(yīng)。其次很少的病人也可以出現(xiàn)皮膚過(guò)敏的反應(yīng)，最為嚴(yán)重的就是乳酸性酸中毒。其中二甲雙胍引起乳酸性酸中毒的機(jī)率比較少，但是也應(yīng)該注意嚴(yán)格按照推薦的用法。對(duì)于老年患者或者肝臟、腎臟、心肺功能不好的患者以及在缺氧的狀態(tài)下一定要注意二甲雙胍，盡量避免使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 4225次

• 二甲雙胍的不良反應(yīng)
  一，胃腸道反應(yīng)。最常見(jiàn)、表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉，發(fā)生率可達(dá)20%。為避免這些不良反應(yīng)，應(yīng)在餐中、或餐后服藥。二，頭痛、頭暈、金屬味。三，乳酸酸中毒，多見(jiàn)于長(zhǎng)期、大量應(yīng)用降糖靈，伴有肝、腎功能減退，缺氧性疾病，急性感染、胃腸道疾病時(shí)，降糖片引起酸中毒的機(jī)會(huì)較少。降糖靈引起酸中毒的機(jī)會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，所以說(shuō)降糖靈已經(jīng)停止使用，停止生產(chǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-07-28 9258次

• 二甲雙胍減肥
  二甲雙胍其實(shí)并不能用來(lái)減肥，它只是用來(lái)控制糖尿病的藥物，二甲雙胍也不能減少體內(nèi)脂肪組織的堆積，僅僅能夠增加肌肉內(nèi)葡萄糖的無(wú)氧代謝，減少葡萄糖對(duì)肌肉組織的能量供應(yīng)，所以服用二甲雙胍之后雖然體重會(huì)有所下降，但是也會(huì)感覺(jué)到肌肉乏力和疲勞。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-15 11209次

• 二甲雙胍減肥嗎
  二甲雙胍，這個(gè)藥物在理論上講是有一定的減肥效果的，因?yàn)樗种蒲堑奈眨梢源龠M(jìn)血糖的分解，當(dāng)然也會(huì)，影響脂肪的合成。二甲雙胍可以減肥，但是目前臨床是不建議使用此藥減肥，因?yàn)榇怂幉涣挤磻?yīng)比較多，所以使用還是需要慎重的。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-23 4704次

• 二甲雙胍的不良反應(yīng)
  只要是藥物，大部分都有一些不良反應(yīng)，二甲雙胍也不例外，其主要不良反應(yīng)有：一，消化道反應(yīng)。進(jìn)餐時(shí)服用，從小劑量逐漸開(kāi)始，逐漸增加劑量，可以減少消化道反應(yīng)。二，皮膚的過(guò)敏反應(yīng)。有些人用了二甲雙胍之后可能會(huì)出現(xiàn)一些皮膚過(guò)敏反應(yīng)。三，乳酸性酸中毒。這是最為嚴(yán)重的副作用，二甲雙胍用量較大患者或者是老年病患者，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 1498次

• 服用二甲雙胍注意事項(xiàng)
  首先，應(yīng)該明確二甲雙胍屬于降糖藥物，有一定的減肥作用，一般可以適用于單純飲食控制，血糖仍然偏高的二型糖尿病患者，尤其是伴有肥胖，伴有高胰島素血癥的患者。要注意，如果對(duì)二甲雙胍過(guò)敏，一定要注意禁止使用，還有有嚴(yán)重的呼吸問(wèn)題，比如阻塞性肺疾病，還有是貧血，維生素b12缺乏。因此，用藥一定要謹(jǐn)慎應(yīng)用，嚴(yán)格
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 278次