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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48185次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6544次

• 血小板減少性紫癜要注意什么
  血小板減少性紫癜的患者首先應(yīng)該要注意不要劇烈的活動，因?yàn)樵擃惢颊叩难“鍞?shù)目非常低下，有大出血的隱患。一旦經(jīng)過劇烈的活動就有可能導(dǎo)致外傷，進(jìn)而引起出血，而且患者將有可能會引起失血性休克死亡的可能。所以血小板減少性紫癜的患者要盡量臥床休息，避免劇烈運(yùn)動。其次，該類患者在飲食上也要注意盡量以清淡的松軟的容易消化的進(jìn)食為主，因?yàn)樵擃惢颊呷绻嬍成铣粤艘恍┍容^堅(jiān)硬的食物，將有可能會導(dǎo)致食管和胃的黏膜被該類堅(jiān)硬的食物劃傷，引起消化道大出血的可能。所以血小板減少性紫癜患者應(yīng)該要盡量吃一些容易消化的，質(zhì)地比較松軟的食物為主。
  語音時(shí)長 01:16”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-06 2341次

• 血小板減少性紫癜要注意什么
  血小板減少性紫癜患者在日常生活中要注意，不宜劇烈運(yùn)動，不宜擔(dān)重物，不宜久立，否則因?yàn)檠艽嘈愿呷菀装l(fā)生皮膚紫癜和瘀斑，常吃維生素c或富含維生素c的食物，比如新鮮蔬菜、水果等等，以保護(hù)血管減少出血。如沒有胃病，可以常吃花生衣煎湯，多少隨意，如果需要抽血檢查，拔出針頭后，肌肉注射需多壓迫一些時(shí)間，以利止血，女病人每次月經(jīng)來潮前應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，以免月經(jīng)過多引起貧血，如有牙齦出血過多，最好去口腔科診治，如有牙周炎等口腔疾病應(yīng)予以治療。
  語音時(shí)長 1:37”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-14 1859次

• 血小板減少性紫癜主要注意些什么
  飲食宜軟而細(xì)，如有消化道出血，應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，宜涼不宜熱，均衡飲食，補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)，注意飲食衛(wèi)生，勿食生冷、堅(jiān)硬、油膩、刺激性食物。急性型及重癥者應(yīng)住院治療，限制活動，加強(qiáng)護(hù)理，避免外傷。禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。定期復(fù)查，定期計(jì)數(shù)血小板。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1102次

• 血小板減少性紫癜查什么
  病情分析：血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。意見建議：血小板減少性紫癜需要檢查血常規(guī)檢查、外周血涂片、骨髓涂片、抗血小板自身抗體檢測、溶血檢查等。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查作出診斷。患者有出血表現(xiàn)，結(jié)合血小板及成熟巨核細(xì)胞減少，血小板相關(guān)免疫球蛋白G或M陽性可診斷。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1401次

• 寶寶血小板減少性紫癜該注意什么
  寶寶血小板減少性紫癜一般應(yīng)該注意避免磕碰、多吃一些高蛋白、高維生素及易消化的食物等。血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病癥，是常見的出血性疾病。臨床表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴(yán)重的皮膚粘膜性紫癜，有時(shí)會出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，鼻、牙齦可見出血，伴隨口腔血泡。反復(fù)發(fā)作可引起貧血和輕度脾腫大等現(xiàn)象。一般使用糖皮質(zhì)激素類
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 62次

• 血小板減少性紫癜病人需要注意些什么
  第一：首先飲食方面，根據(jù)病情選用流質(zhì)、半流質(zhì)少渣飲食，禁食過硬粗糙食物，減少消化道出血的可能，服用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)低鹽飲食。第二：休息與活動指導(dǎo)，保證病人充足的睡眠時(shí)間，根據(jù)病情程度酌情減少活動，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重和易致傷的激烈運(yùn)動，防止發(fā)生跌倒碰撞，慢性病人血小板計(jì)數(shù)高于50×10的九次方每升，未發(fā)生
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 245次