難免流產(chǎn)指流產(chǎn)不可避免,在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上,陰道流血量增多,陣發(fā)性下腹痛加劇,或出現(xiàn)陰道流液。一旦確診為難免流產(chǎn),應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出,早期流產(chǎn)應(yīng)及時(shí)行清宮術(shù),對(duì)妊娠物應(yīng)仔細(xì)檢查,并送病理學(xué)檢查。晚期流產(chǎn)時(shí),由于子宮較大,出血較多,可用縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮促進(jìn)胎兒和胎盤排出,必要時(shí)行刮宮術(shù)清除宮內(nèi)殘留組織。術(shù)后應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染,并加強(qiáng)支持治療,保障患者生命安全。
對(duì)于難免流產(chǎn)的處理,臨床上通常采取以下措施:
1、清宮術(shù)
清宮術(shù)是處理難免流產(chǎn)的主要方法,通過(guò)手術(shù)將宮腔內(nèi)的殘留物徹底清除,以減少出血和感染的風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物治療
縮宮素:在晚期難免流產(chǎn)中,靜脈滴注縮宮素可以加強(qiáng)宮縮,有助于胎兒和胎盤的排出。
抗生素:術(shù)后常規(guī)使用抗生素,如頭孢類、青霉素類或喹諾酮類藥物,以預(yù)防感染。
止血藥:如氨甲環(huán)酸、維生素K等,用于控制術(shù)后出血。
3、支持治療
對(duì)于出血較多的患者,需要給予輸血、補(bǔ)液等支持治療,以確保患者的生命體征穩(wěn)定。
4、觀察與隨訪
術(shù)后需密切觀察患者的恢復(fù)情況,定期進(jìn)行隨訪,確保無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。
5、心理干預(yù)
流產(chǎn)對(duì)患者心理有一定影響,必要時(shí)應(yīng)提供心理咨詢服務(wù),幫助患者調(diào)整心態(tài),更好地恢復(fù)身體健康。
難免流產(chǎn)的處理需要綜合考慮患者的具體情況,采取合理的治療方案,以確保患者的身體健康和生命安全。