肺氣腫并肺大泡形成時，病情輕時患者可無任何的臨床癥狀及體征，無需特殊處理，只需戒煙、避免受涼，適量的運動以增加機體的免疫力和維持肺功能。
如果患者肺大泡比較明顯，要避免劇烈運動，以免肺大泡破裂而出現(xiàn)氣胸，如果患者氣喘癥狀較重，肺功能下降明顯時，我們需要吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀和維持肺功能。常用的藥物包括噻托溴銨，布地奈德福莫特羅粉吸入劑，沙美特羅替卡松氣霧劑等，如果患者肺大泡有氣胸的風險，我們可考慮手術的治療方法。
肺氣腫并肺大泡形成
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2021-12-023333次
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肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴張的患者通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。
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周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 6523次
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李彤
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-08-29 50524次
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肺氣腫并肺大泡形成肺氣腫并肺大泡形成時，病情輕時患者可無任何的臨床癥狀及體征，無需特殊處理，只需戒煙、避免受涼，適量的運動以增加機體的免疫力和維持肺功能。如果患者肺大泡比較明顯，要避免劇烈運動，以免肺大泡破裂而出現(xiàn)氣胸，如果患者氣喘癥狀較重，肺功能下降明顯時，我們需要吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀和維持肺功能。常用的藥物包括噻托溴銨，信必可，舒利迭等，如果患者肺大泡有氣胸的風險，我們可考慮手術的治療方法。語音時長 1:04”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-11-12 11302次
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肺氣腫肺大泡肺氣腫是多種疾病的統(tǒng)稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，間隔旁側的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發(fā)于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入。肺部病理鏡下變化為肺泡壁變薄，脹大，破裂或形成大泡血供減少，彈性纖維網(wǎng)破壞。患者常表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難，可由開始的勞力性呼吸困難發(fā)展為靜息時的呼吸困難，體征具有特征性診斷常明確。肺大泡可因先天或后天因素導致肺發(fā)育不全，以及肺部慢性炎癥刺激，支氣管痙攣，肺間隔破壞導致肺泡逐漸擴大，破裂，互相融合而形成。瘦高形的青少年，扁平胸更容易發(fā)生。肺大泡是指由于某些原因導致的細小支氣管活瓣性阻塞作用，從而導致肺泡過多的充盈，膨大，破裂，相互融合形成的寒氣的囊腫，影像學表現(xiàn)為寒氣囊腔。但有此表現(xiàn)的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自發(fā)性氣胸。語音時長 2:14”
王玲玲
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幸麗花
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尹倩然
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蘇遠
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 493次
