肝膽腫瘤往往會有肝區(qū)疼痛是最常見和主要的癥狀,多由于腫瘤生長使肝臟包膜緊張所致。疼痛多為持續(xù)性隱痛、脹痛或刺痛,以夜間或勞累后加重。如患者的肝區(qū)疼痛轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛,且逐漸加重,應(yīng)提高警惕。如果突然出現(xiàn)消化道癥狀:如食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性消化道癥狀,同時肝臟進(jìn)行性腫大,又不能以其他肝病解釋時,應(yīng)警惕肝膽腫瘤的可能。無緣無故的發(fā)熱,乏力,消瘦,早期常不明顯,抗生素治療往往無效。隨著病情發(fā)展而日益加重,體重也日漸下降。晚期病人則呈惡病質(zhì)表現(xiàn)。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和實驗室、輔助檢查結(jié)果可以論斷。
臨床診斷要點:1.既往肝炎史。2.肝區(qū)疼痛和其他臨床癥狀。3.甲胎蛋白>400μg/L持續(xù)4周以上,或者甲胎蛋白>200μg/L持續(xù)8周以上。4.B超、CT發(fā)現(xiàn)肝臟有占位性病變。以上均是肝膽腫瘤的特征。