要想鑒別診斷急性腸炎，首先要知道什么是急性腸炎。急性腸炎是由多種原因引起的胃腸黏膜的急性炎癥。其主要的病因?yàn)楦鞣N病原體侵入體內(nèi)和物理化學(xué)因素，病原體以沙門類菌和嗜鹽菌（副溶血弧菌）為主。其主要癥狀為輕度的腹瀉，每日的大便次數(shù)在10次以下，顏色為黃綠色或綠色。隨著疾病的演變，可發(fā)展為重度腹瀉，可伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱，如果腹瀉嚴(yán)重可導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂等。
急性腸炎的鑒別診斷
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-08-027268次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于急性腸炎癥狀輕的患者，給予一般治療，即充分臥床休息，口服葡糖糖等補(bǔ)充電解質(zhì)及體液。如果持續(xù)腹瀉、嘔吐，需要對(duì)癥治療，給予止吐藥，解痙藥，如維生素B6、顛茄等。對(duì)于感染性急性腸炎，需查出致病菌，選用有針對(duì)性的抗生素。
鑒別診斷：
急性腸炎常與以下的疾病癥狀相似，要加以區(qū)分。1、寄生蟲感染：寄生蟲感染不僅會(huì)引起消化道的癥狀，還會(huì)有軀干的知覺異常等全身性癥狀；2、慢性胃炎：與急性腸炎不同的癥狀為病程的長(zhǎng)短。慢性胃炎病程長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作；3、嗜酸粒細(xì)胞增多癥：除腹瀉、惡心、嘔吐及發(fā)熱外，還有皮膚上的癥狀，如皮膚瘙癢、銀屑病等。
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急性淚囊炎鑒別診斷通常來講急性淚囊炎會(huì)表現(xiàn)為，局部組織的紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。所以如果在淚囊部位，淚囊區(qū)附近發(fā)生的，紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)，首先要考慮急性淚囊炎。但是也可能由于其他原因，導(dǎo)致這些部位出現(xiàn)相應(yīng)的異常。比如說局部的癤腫、眼瞼部的麥粒腫，都有可能造成局部的淚囊區(qū)的，鄰近部位的異常的炎癥表現(xiàn)，甚至有些炎性假瘤在炎癥發(fā)作期，也可能發(fā)生類似的情況。
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田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
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01:34
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 10914次
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急性腸炎的鑒別診斷急性腸炎在臨床上經(jīng)常與急性阿米巴痢疾，還有慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎等有一定的相似性，所以我們需要鑒別。一、急性腸炎的患者主要是由于飲食不節(jié)制所引起的，一般的癥狀主要是腹痛、腹瀉、嘔吐，一般會(huì)有食物中毒的疾病史。二、急性阿米巴痢疾的臨床表現(xiàn)一般起病比較緩慢，多數(shù)沒有發(fā)熱的情況，腹部疼痛也比較輕，沒有里急后重的癥狀，腹瀉的次數(shù)也是比較少的，一般會(huì)出現(xiàn)右下腹有壓痛感，大便的量比較多，常為暗紅色果醬樣的血便，并且白細(xì)胞比較少，紅細(xì)胞比較多，容易找到溶組織阿米巴滋養(yǎng)體。三、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)反復(fù)出現(xiàn)腹瀉和膿血便的情況，但是抗菌藥物沒有效果。語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-29 9376次
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急性腸炎怎么診斷鑒別急性腸炎的發(fā)病比較急，常常在進(jìn)食污染食物之后，數(shù)小時(shí)甚至24小時(shí)之內(nèi)發(fā)病，可以出現(xiàn)上吐下瀉、惡心、嘔吐，甚至合并腸絞痛的情況，診斷一般是不難的，對(duì)于鑒別就是急性闌尾炎的患者，也可能會(huì)出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐，并且會(huì)轉(zhuǎn)移到右下腹，有固定的壓痛的情況?？梢赃M(jìn)行超聲的檢查，再就是膽囊炎膽結(jié)石的情況，它的疼痛的主要是右上腹，墨菲氏征是陽性的，可以觸及腫大的膽囊，也可以做B超進(jìn)行診斷，再就是有一些腐蝕性的胃炎，比如說接觸了一些強(qiáng)酸、強(qiáng)堿藥物之后，可能也會(huì)出現(xiàn)這種狀況，也是很好進(jìn)行鑒別的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-21 2302次
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急性胃腸炎怎么鑒別診斷首先要與慢性腸道其他疾病進(jìn)行鑒別，比如慢性腸息肉和腸道腫瘤，要進(jìn)行胃鏡和腸鏡的檢查來鑒別。其次，要與其他臟器的疾病進(jìn)行鑒別，比如肝膽問題，因?yàn)槟懡Y(jié)石同樣也會(huì)引起腹痛、腹瀉的情況。還有要與腹腔內(nèi)泌尿系統(tǒng)的疾病進(jìn)行鑒別，比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者也可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒等情況。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
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景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
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方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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