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    1. 概述:

      乙肝病毒肝炎的標(biāo)準說法是乙型病毒性肝炎(通常簡稱乙肝),是由乙型肝炎病毒感染造成的肝臟炎癥性疾病。

      乙肝病毒感染人體,根據(jù)感染時間的長短分為急性乙肝病毒感染(感染時間小于<6個月,未成年感染容易慢性化,成年人感染多可根治)和慢性乙肝病毒感染(感染時間超過6個月,為慢性疾病,絕大部分無法根治)。

      慢性乙肝病毒感染是指HBsAg和(或)HBV DNA陽性6個月以上。根據(jù)是否發(fā)病,分為慢性乙型肝炎和非活動性乙肝病毒攜帶者。慢性乙型肝炎(慢乙肝)是指乙肝病毒感染造成了慢性肝臟炎癥,可分為HBeAg陽性慢乙肝(俗稱大三陽)和HBeAg陰性慢乙肝(俗稱小三陽、小二陽)。非活動性乙肝病毒攜帶者是乙肝表面抗原陽性、但HBeAg陰性、HBV-DNA低于檢測值下限,ALT在正常范圍,肝組織學(xué)檢查組織學(xué)活動指數(shù)(HAI)評分<4分。

      乙型病毒性肝炎的癥狀:

      急性和慢性乙型病毒性肝炎的癥狀無明顯差別。一般起病緩慢,癥狀的輕重與病情輕重有一定的關(guān)系,輕者可無慢性自覺不舒服,所以容易造成耽誤治療。常見癥狀有:1、全身癥狀:常表現(xiàn)乏力,容易疲倦,部分人群表現(xiàn)為消瘦。2、消化道癥狀:食欲下降,厭油膩食物,惡心嘔吐,右上腹隱痛不適,腹部飽脹不適,可表現(xiàn)為腹瀉,病情重者可出現(xiàn)腹水致腹脹。3、黃疸:表現(xiàn)為眼黃、尿黃、皮膚黃。4、發(fā)熱:相對少見,部分急性感染者可見。

      其中部分人群病情極重,表現(xiàn)為重型肝炎的表現(xiàn),如極度乏力、極度厭食、重度黃疸、也造成肝昏迷。部分人群造成了肝硬化的話,會存在相應(yīng)的表現(xiàn),如肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大、腹壁靜脈曲張、嘔血黑便等。

      注意事項:

      一旦確診為慢性乙型感染病毒感染,不論是否有不舒服,不論是否發(fā)病,不論肝功能是否正常,不論是否在接受治療,均需注意定期檢查。因乙肝的發(fā)病無法預(yù)知,定期復(fù)查的基礎(chǔ)上,還要提高警惕,一有不舒服立即檢查(如疲勞乏力、食欲下降、惡心嘔吐、上腹部飽脹,尿黃等)。

      隨訪的時間:一般是每年2-4次。隨訪的內(nèi)容主要有:肝功能,HBV-DNA,肝臟彩超和AFP,肝臟硬度測定,藥物的副作用方面的檢查,以及其他方面的檢查,如血細胞分析、凝血系列等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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