心絞痛的治療措施包括使用抗心肌缺血、預防心肌梗死、改善預后三方面。心肌缺血時心絞痛發(fā)生的直接原因,因此抗心肌缺血治療是關鍵步驟。常用的抗心肌缺血藥物有β受體阻滯劑(如美托洛爾、卡維地洛、比索洛爾、普萘洛爾等)、硝酸酯類藥物(如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等)、鈣離子通道阻滯劑(如氟桂利嗪、維拉帕米、氨氯地平等)、抗血小板聚集藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、血管緊張素轉化酶抑制劑(如依那普利、福辛普利等)、降血脂藥物(如非諾貝特、瑞舒伐他汀等)。
心絞痛一般如何治療
概述:
臨床表現(xiàn):
患者的臨床癥狀主要以胸部疼痛為主,疼痛界限不清,可向左上肢內(nèi)側、左側肩背部放射,部分患者的疼痛,還可放射至下頜部及咽部,從而導致牙痛、喉嚨發(fā)緊等癥狀。疼痛多持續(xù)3-5分鐘,一般不會超過30分鐘,超過30分鐘仍不緩解者,建議入院進行進一步的檢查治療。
飲食注意:
飲食上建議患者注意少吃高脂類食物,例如蛋黃、蟹黃、魚籽、奶油、蛋糕、巧克力、肥肉、油炸類食物、魷魚等。多吃一些富含膳食纖維素的食物,例如菠菜、甘藍、紫菜、土豆等?;颊哌€需要戒煙戒酒、少吃生冷、辛辣等刺激性食物,如辣椒、冰糕等。
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診,或者以心慌來就診,醫(yī)生可能會問您很多,您有糖尿病嗎,您有高血壓嗎,您有高脂血癥嗎,等等一系列的問題。問完以后,那么大夫覺得可能性很大的情況下,大夫會給您開具幾個檢查:第一,心電圖,有許多患者就說,我去年已經(jīng)做過了,或者我上個月剛做完心電圖,或者我一周前剛做完心電圖,那我還需要做心電圖嗎。需要,因為心電圖是第一步的篩查,萬一您是嚴重的心絞痛,甚至一些心梗,他通過心電圖,第一步就可以確診,就可以給您排查。雖然很多情況下,您的心電圖可能是一個正常的,那么心電圖作為第一步,不要怕麻煩,心電圖作為第一步,是一定要去做的。第二,運動平板實驗,也就是說,可能讓您在一個跑步機上跑步,同時監(jiān)測,做相應的檢查,大夫可能會發(fā)現(xiàn),他可能是個陽性。那么進一步,大夫就會開冠狀動脈造影,或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影,是需要住院了。如果冠心病、心絞痛,怎么來確診,一定能確診呢,這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然,冠狀動脈造影是需要住院的,其它幾個都可以在門診,進行相關的檢查。通過這幾項,也有的患者會說,我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么還可以做一個什么檢查呢,叫動態(tài)心電圖,叫24小時動態(tài)心電圖,這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中,在您運動的過程當中,或者勞累的過程當中,或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛,那么24小時動態(tài)心電圖呢,也可能會給您記錄了下來,所以這幾個其實也都可以確診,也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢,金標準也就是最準確的標準,老百姓說最準的標準,就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷,但是最最準確的是冠脈造影,次之是CT好。02:45
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骨髓瘤如何治療一般能活多久?骨髓瘤目前還是需要化療,這是個基本的藥物,目前還有一些靶向藥物。目前因為一些新藥運用臨床以后,骨髓瘤的治療效果比以前有明顯改善。以前骨髓瘤的平均生存期一般是兩到三年,現(xiàn)在的平均生存期已經(jīng)達到了五六年以上,甚至有些患者可以達到十幾年的都有。和身體其他部位的某些腫瘤相比生存期也是明顯高的。01:10
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心絞痛一般如何治療對于心絞痛發(fā)作時,建議立即休息,病人停止活動后,癥狀即可逐漸緩解。如休息后不緩解可以使用作用較快的硝酸酯類藥物,舌下含服起效最快,反復發(fā)作也可以靜脈使用,最常用如硝酸甘油。同時還要做生活方式的調整,盡量避免各種誘發(fā)因素,清淡飲食,不宜過食過飽,戒煙戒酒。最主要是藥物治療,如改善心肌缺血,減輕癥狀的藥物,β受體阻滯劑,硝酸酯類藥物;預防心肌梗死,改善預后的藥物,如阿司匹林,他汀類,ACEI,β受體阻滯劑,必要時可行血管重建治療。語音時長 01:12”
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心絞痛一般怎么治療心絞痛可分為發(fā)作時的治療和緩解期的治療。發(fā)作時應立即休息,一般患者在停止活動后癥狀即逐漸消失。對于較重的發(fā)作,應舌下含化硝酸甘油或硝酸異山梨酯可迅速緩解心絞痛。在緩解期應給予改變生活方式的治療,做到低鹽低脂飲食,戒煙限酒,按時作息,減輕精神負擔,保持大便通暢,保持情緒穩(wěn)定,保持適當?shù)捏w力活動,但以不致發(fā)生疼痛癥狀為度。藥物治療方面,應長期給予抗血小板聚集,調脂穩(wěn)定斑塊,防止心律失常,防止心室重塑藥物治療。如規(guī)范藥物治療,不能緩解心絞痛,可給予血運重建治療。語音時長 01:14”
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心絞痛一般如何治療病情分析:心絞痛的治療要采用綜合的治療手段,主要包括:1,減少冠狀動脈粥樣硬化的危險因素,比如控制好血壓,血糖和血脂,養(yǎng)成良好的飲食和生活習慣。2,藥物治療主要包括擴張冠狀動脈,減少心肌耗氧量,抗血小板聚集,防止冠狀動脈粥樣硬化的進展。3,對心絞痛發(fā)作頻率比較高的患者,要行冠狀動脈造影檢查,明確冠脈的病變程度,必要的時候行冠脈支架植入手術。意見建議:心絞痛發(fā)作的時候患者要就地休息,避免活動,同時可舌下含化硝酸甘油,擴張冠狀動脈,緩解心絞痛的癥狀,并及時到醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進行服藥治療。
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心絞痛一般怎么治療病情分析:心絞痛的患者一般要進行藥物治療,藥物治療主要是調脂穩(wěn)定斑塊,抗血小板聚集,擴張冠狀動脈,改善心肌的供血,減少心肌耗氧量,常用的藥物有阿司匹林,硝酸甘油,阿托伐他汀,倍他樂克,硝苯地平控釋片。意見建議:心絞痛的患者平常要避免勞累,避免熬夜,保證充足的睡眠,保持心情的平衡,避免脾氣暴躁和過度的緊張,要控制好血壓,血糖和血脂。
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如何治療心絞痛對于心絞痛患者的治療,首先是改善冠狀動脈的血供和減輕心肌的耗氧量,緩解急性發(fā)作,預防再次發(fā)作?;颊甙l(fā)病時首先要選用作用快,療效高的硝酸酯制劑。這里可以擴張冠狀動脈,降低阻力,增加冠狀循環(huán)的血流量以外,還通過對周圍血管的擴張作用,減少靜脈回流心臟的血量,降低心室容量心腔內(nèi)壓,心排血量和血壓。減輕心臟前
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心絞痛如何治療心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,通常多表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛、壓榨性疼痛,也可僅有胸悶等癥狀?;颊叨嗫杀憩F(xiàn)為心前區(qū)悶痛、壓榨性疼痛,也可僅有胸悶。并且容易引發(fā)急性心肌梗死、心律失常、急性心力衰竭等并發(fā)癥。在臨床上的治療一般是藥物治療、手術治療和其他治療,經(jīng)過積極治療后大多數(shù)患者經(jīng)治療