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    1. 概述:

      確診痔瘡需要結(jié)合患者的病史,臨床表現(xiàn)以及查體所見,多數(shù)內(nèi)痔患者一般有無痛性便血的病史,混合痔患者可有便血并伴有便后肛門腫脫出的病史,外痔患者一般無明顯疼痛或便血的表現(xiàn),但是特殊情況下混合痔和外痔可以疼痛,如混合痔嵌頓或血栓形成,外痔血栓形成時(shí)。

      查體時(shí)一般內(nèi)痔肛門外看不到,在肛診時(shí)可以摸到內(nèi)痔區(qū)團(tuán)塊樣腫塊,肛門鏡下可以清楚觀察到內(nèi)痔核,混合痔和外痔可以在肛門外發(fā)現(xiàn)痔核,沒有嵌頓或血栓時(shí)一般比較柔軟,沒有疼痛,可以手輔助還納進(jìn)入肛門。

      對(duì)癥治療建議:

      內(nèi)痔沒有癥狀不需要治療,如果有出血,治療一般以藥物治療為主,藥物有口服藥,如邁之靈,地奧司明片等等,外用藥有痔瘡栓,如肛泰栓或太寧栓等等,一般的出血經(jīng)過藥物治療都可以控制,少數(shù)患者出血量比較大,需要加用云南白藥協(xié)助止血。

      外痔一般不需要治療,在血栓形成時(shí),可以選擇口服藥物結(jié)合外用藥物,如邁之靈,地奧司明片等等,外用藥物以熏洗類效果較好,如金玄痔科熏洗散等,坐浴可以減輕疼痛,促進(jìn)水腫吸收,加速血栓消散。

      混合痔的治療一般以手術(shù)為主,因?yàn)榛旌现袒颊叨酁橹毯嗣摮鲇诟亻T外,伴有便血,肛門墜脹不適,出血量較大,容易嵌頓在肛門外引起明顯腫脹及血栓形成,所以手術(shù)切除效果比較好。

      飲食注意:

      痔瘡患者要避免辛辣刺激飲食,如辣椒等,多進(jìn)食膳食纖維豐富食物,按時(shí)排便,保持大便通暢,減少如廁時(shí)間,盡量采用坐便器,因?yàn)槎妆銜r(shí)肛門靜脈壓力更大,容易誘發(fā)或加重痔瘡,如廁時(shí)盡量不看書,不看手機(jī)等,便后及時(shí)清洗肛門。

      以上內(nèi)容僅供參考

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