前不久,我接診了一位39周孕齡的女性患者,前來(lái)咨詢(xún)有關(guān)陰道出血的現(xiàn)象。她描述了自己在當(dāng)天早晨換內(nèi)褲時(shí)發(fā)現(xiàn)了少量粉色分泌物,這讓她非常擔(dān)憂(yōu),不確定這是否是即將生產(chǎn)的信號(hào)。考慮到她的孕周和癥狀描述,我向她解釋了孕晚期見(jiàn)紅的具體表現(xiàn):
1、見(jiàn)紅特征:孕晚期見(jiàn)紅是指接近或達(dá)到預(yù)產(chǎn)期時(shí),由于子宮下段的胎膜與子宮壁分離,致使毛細(xì)血管輕微破裂所引起的陰道出血。這種出血多呈現(xiàn)為淡紅色、粉紅色或暗褐色,通常不像月經(jīng)那樣量大,而是稀薄的血絲或混雜在分泌物中,有時(shí)會(huì)有類(lèi)似于舊血樣的咖啡色分泌物。
2、出血量與持續(xù)時(shí)間:見(jiàn)紅時(shí)的出血量一般很少,不足以浸濕整片衛(wèi)生巾,大部分情況下僅為幾滴或少許血絲。出血可持續(xù)幾個(gè)小時(shí)到幾天不等,但并不是見(jiàn)紅后立刻就會(huì)開(kāi)始生產(chǎn),有些孕婦在見(jiàn)紅后24至48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,但也有可能在見(jiàn)紅后一周甚至更長(zhǎng)時(shí)間才分娩。
3、特殊情況辨識(shí):大部分孕晚期見(jiàn)紅屬于正?,F(xiàn)象,但如果出血量增多,變?yōu)轷r紅色,或伴有劇烈腹痛、陰道流液增多(羊水破裂)、胎動(dòng)減少等情況,這可能是胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等緊急狀況,必須立即前往醫(yī)院就診,以確保母嬰的安全。
同時(shí)我提醒患者孕晚期日常應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):
1、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與休息:每天保持至少30分鐘的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽、孕婦體操等,但要避免跳躍、顛簸和擠壓腹部的運(yùn)動(dòng)。晚上保證8小時(shí)以上的高質(zhì)量睡眠,白天也可以適當(dāng)小休息下,采用左側(cè)臥位以改善血液循環(huán)。
2、合理飲食:控制熱量攝入,避免體重過(guò)度增長(zhǎng),多吃新鮮蔬果,增加膳食纖維攝入,如西蘭花、胡蘿卜、香蕉、蘋(píng)果等,預(yù)防便秘。
當(dāng)孕婦在孕晚期出現(xiàn)見(jiàn)紅時(shí),應(yīng)保持冷靜,及時(shí)記錄出血頻率和身體狀況,并盡快前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,以確定具體原因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
孕婦在孕晚期也應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的各種情況,為順利分娩做好準(zhǔn)備。