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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說(shuō)對(duì)于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對(duì)于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過(guò)了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過(guò)了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過(guò)了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對(duì)于這些眼壓，我們?cè)趺崔k呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜?，他天生眼壓就高，這時(shí)候我們要通過(guò)他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，來(lái)判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個(gè)視盤呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過(guò)這幾項(xiàng)，我們來(lái)判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說(shuō)UBM的檢查，這個(gè)是可以來(lái)判斷是開(kāi)角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7027次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6377次

• 青光眼怎么配鏡
  青光眼的患者如果想配眼鏡往往是直接驗(yàn)光的，因?yàn)槿绻⑼苡锌赡軙?huì)誘發(fā)青光眼大發(fā)作。如果有青光眼往往是沒(méi)法散瞳的，所以青光眼的患者配眼鏡的話往往并不是很準(zhǔn)確。但是青光眼這個(gè)疾病是沒(méi)法去根的，如果反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)眼壓增高，對(duì)眼睛的損傷又非常的大，會(huì)不斷的壓迫視神經(jīng)，出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮變白，還會(huì)出現(xiàn)視野缺損，而且青光眼的致盲率也是非常高的。所以一定要高度重視這個(gè)疾病，一定要特別的小心，平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，作息習(xí)慣和飲食習(xí)慣，一定要把眼壓控制到正常范圍之內(nèi)，這樣才能夠有效的緩解病情的進(jìn)展。平時(shí)也可以適當(dāng)?shù)挠靡幌聽(tīng)I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，這些效果也都還是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-07-13 1796次

• 青光眼如何配鏡
  青光眼患者在配鏡時(shí)，流程與普通的屈光不正的患者配鏡流程幾乎一樣，但一般在配鏡之前不要散瞳，以免造成眼壓的升高。青光眼患者在配鏡之前，也需要測(cè)量眼壓，確定眼壓控制在正常范圍之后，再進(jìn)行配鏡。如果眼壓較高則會(huì)影響驗(yàn)光的結(jié)果。并且青光眼患者在選擇眼鏡時(shí)，不要選擇鏡框比較小的眼鏡。因?yàn)榍喙庋刍颊弑旧砭蜁?huì)有視野的縮小，如果再佩戴眼鏡框比較小的眼鏡，則會(huì)進(jìn)一步的遮擋一部分的視野。另外，青光眼患者在配鏡之前，要注意休息，不要有過(guò)度用眼情況發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-09 2753次

• 青光眼該配什么眼鏡
  病情分析：青光眼患者并不能通過(guò)配戴眼鏡來(lái)治療的，無(wú)論是配什么樣的眼鏡，都無(wú)法改善青光眼的病情。青光眼患者應(yīng)該使用降眼壓的藥物治療，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等，如果藥物保守治療效果不好，則應(yīng)該手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議懷疑患有青光眼的患者及時(shí)到醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查，醫(yī)生通過(guò)做眼壓檢查，眼底檢查，視野檢查等，可以確診并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-09-20 1001次

• 青光眼為啥叫青光眼
  病情分析：青光眼這種病情在古代就有，當(dāng)發(fā)作期的時(shí)候部分患者會(huì)呈現(xiàn)眼球成為灰藍(lán)色的表現(xiàn)，從而在古醫(yī)學(xué)中被稱為青風(fēng)內(nèi)障或綠內(nèi)障，演變下來(lái)，從而為青光眼。意見(jiàn)建議：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈現(xiàn)發(fā)作期時(shí)因?yàn)殪柲](méi)有發(fā)育完全，從而更容易呈現(xiàn)灰藍(lán)色的表現(xiàn)，從而稱之為青光眼。當(dāng)眼球呈現(xiàn)這種顏色時(shí)，或者視力下降時(shí)，一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診，防止造成視力不可逆的下降。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2021-06-10 3101次

• 青光眼術(shù)后配什么眼鏡
  青光眼術(shù)后可以佩戴平光眼鏡或防護(hù)鏡，來(lái)起到一定的防止風(fēng)沙吹眼睛，以及保護(hù)眼睛的作用。如果患者在手術(shù)之前就有屈光不正，那么在手術(shù)之后可以重新驗(yàn)光，來(lái)配矯正屈光不正的眼鏡，比如近視鏡或老花鏡。但青光眼的患者在術(shù)后不能夠佩戴墨鏡，佩戴墨鏡時(shí)會(huì)導(dǎo)致外界的光線進(jìn)入眼內(nèi)的光線減少，使患者的瞳孔擴(kuò)大，導(dǎo)致房角狹窄
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 501次

• 青光眼為什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因?yàn)樵诩膊“l(fā)作時(shí)，眼球呈現(xiàn)出青灰色，患病后需要積極配合醫(yī)生治療，以免嚴(yán)重影響身體健康以及正常生活。青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素、發(fā)育異常等有關(guān)，因?yàn)樵诨疾∑陂g，眼壓會(huì)有所升高，會(huì)引起角膜水腫，眼球通常會(huì)呈現(xiàn)出青灰色，所以被稱為
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次