帕金森會(huì)給患者帶來很大的影響,吞咽困難是帕金森病晚期的癥狀之一,帕金森病晚期的癥狀除了出現(xiàn)吞咽困難以外,還可能會(huì)出現(xiàn)震顫、麻痹等一些其他的癥狀。為什么會(huì)引起吞咽困難?
吞咽可以分為幾個(gè)階段,吞咽的階段主要可以包括食管上括約肌階段、食管自身階段、口咽階段以及食管下括約肌的階段。
在這四個(gè)階段中可能會(huì)因?yàn)榕两鹕《鴮?dǎo)致各種各樣的病變,而引起吞咽困難,比如在食管上括約肌的階段,每次吞咽舉措的末尾以后食管上括約肌就開始出現(xiàn)松弛,然后出現(xiàn)食管蠕動(dòng),食團(tuán)才會(huì)順利的通過,而帕金森患者可能食管上括約肌不能進(jìn)行立即松弛。所以也不會(huì)出現(xiàn)食管的蠕動(dòng),吞咽就會(huì)出現(xiàn)困難。
在食管自身的階段,食管壁受到外來性的壓迫,比如胸內(nèi)甲狀腺腫大,主動(dòng)脈瘤等帕金森病的晚期癥狀,會(huì)出現(xiàn)食管的蠕動(dòng)減弱、消失或者說出現(xiàn)異常,比如彌漫性食管痙攣等都屬于帕金森病的晚期癥狀,所以也會(huì)引起吞咽困難。
另外在食管下括約肌階段,帕金森患者的食管下括約肌引起吞咽困難的主要機(jī)制是由于食管下括約肌失于緩和,帕金森病晚期的癥狀大都會(huì)見于賁門的痙攣,也見于食管下端的機(jī)械性梗阻,所以也會(huì)導(dǎo)致吞咽困難的發(fā)生。