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• 肺癌會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎

  肺癌是會(huì)骨轉(zhuǎn)移的。確定肺癌骨轉(zhuǎn)移可做以下幾種檢查：一、對(duì)有癥狀區(qū)域應(yīng)作X線檢查，有助于檢測(cè)溶骨性骨轉(zhuǎn)移部位，骨髓質(zhì)和骨皮質(zhì)破壞的程度，也可用于證實(shí)其他影像學(xué)的發(fā)現(xiàn)，但是不能顯示沒(méi)有骨破壞的轉(zhuǎn)移。二、核素骨掃描是常應(yīng)用的診斷技術(shù)。對(duì)于有骨轉(zhuǎn)移癥狀、胸痛、髙血鈣、血堿性磷酸酶活性升高的肺癌患者，可做核素骨掃描檢查。如果不能肯定腫瘤骨轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步做局部活檢，其他影像學(xué)檢查。三、CT檢查可作為檢査骨轉(zhuǎn)移的篩選手段，對(duì)進(jìn)一步確定核素骨掃描和X線平片檢査到的異常表現(xiàn)。檢査破壞性骨腫瘤，CT比X線敏感。四、磁共振成象檢查可作為檢查骨轉(zhuǎn)移的篩選手段，可檢查出骨髓部分的異常，檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移較敏感。五、骨代謝生化指標(biāo)能在一定程度上幫助臨床彌補(bǔ)骨轉(zhuǎn)移癌影像診斷的局限性。骨代謝生化指標(biāo)測(cè)量簡(jiǎn)便快速，能在一定程度上反映骨轉(zhuǎn)移代謝相關(guān)的變化，有助于評(píng)價(jià)療效、評(píng)估預(yù)后。

  

  02:07
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4804次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移可以放療嗎

  肺癌患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)表現(xiàn)是骨痛，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)骨折和脊髓壓迫造成活動(dòng)功能障礙，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。對(duì)沒(méi)有出現(xiàn)骨折和脊髓壓迫的患者，盡快安排局部放療可以有效緩解疼痛，并抑制癌細(xì)胞對(duì)骨質(zhì)的侵蝕，減少或延遲骨折和脊髓壓迫的發(fā)生。對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)骨折和脊髓壓迫患者，需要外科干預(yù)，局部放療療效有限。除此之外，還可以采取化療、靶向治療以及抑制骨破壞藥物等。1、化療：全身化學(xué)治療在治療肺部原發(fā)病灶的同時(shí)亦能起到控制骨轉(zhuǎn)移的發(fā)展、緩解疼痛的作用。2、抑制骨破壞藥物：最常用的是雙磷酸鹽治療。如唑來(lái)膦酸，主要就是針對(duì)骨轉(zhuǎn)移治療的，一般和化療、放療或靶向藥聯(lián)合使用；3、靶向藥物：一般來(lái)說(shuō)如服用靶向藥藥物可以很好的控制原發(fā)部位腫瘤，對(duì)轉(zhuǎn)移病灶也是有一定幫助的。

  

  01:49
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 4228次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛
  肺癌屬于呼吸系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)早期肺癌不會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，但是到了晚期，肺癌可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)的骨轉(zhuǎn)移或者其他部位轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移會(huì)引起相應(yīng)部位的骨痛，還有就是進(jìn)一步發(fā)展嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)病理性骨折。一般來(lái)說(shuō)通過(guò)局部的骨骼影像學(xué)檢查，包括核磁共振、ct可以初步診斷，如果做全身骨掃描ect檢查更加明確一點(diǎn)。肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，一方面需要治療肺癌原發(fā)病灶，像這種情況下手術(shù)是沒(méi)辦法做的，只能夠考慮做放療、化療控制病情發(fā)展。如果是肺癌已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移，在這種情況下放療也比較困難，只能考慮做全身化療還有就是對(duì)癥支持治療，包括營(yíng)養(yǎng)支持和止痛等對(duì)癥治療，每個(gè)月定期應(yīng)用唑來(lái)膦酸抑制骨細(xì)胞破壞的藥物治療，也可以緩解這種疼痛。另外，如果像肺癌能應(yīng)用靶向治療的話，用靶向藥物治療可能效果更好一點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-15 11887次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛嗎
  肺癌骨轉(zhuǎn)移是有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的。如果骨轉(zhuǎn)移的病灶比較小的話，往往是不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀的，而只是在平時(shí)做檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移，這時(shí)候一般也是不會(huì)出現(xiàn)疼痛的。隨著骨轉(zhuǎn)移處腫瘤的不斷增大，特別是當(dāng)影響到骨膜的話，那么就很有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的。剛開(kāi)始一般是輕度的疼痛，而到最后往往都會(huì)發(fā)展為比較劇烈的難以忍受的疼痛。如果骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)了疼痛，一般是需要口服止痛藥物來(lái)進(jìn)行止痛治療的。當(dāng)然也可以對(duì)轉(zhuǎn)移處骨骼進(jìn)行局部的放療，通過(guò)放療也是可以達(dá)到止痛的目的的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-07-14 7748次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么緩解
  病情分析：肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛急性期可以選擇一些鎮(zhèn)痛劑對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：可以肌肉注射杜冷丁注射液或者是嗎啡注射液，也可以服用鹽酸曲馬多片進(jìn)行治療。癌細(xì)胞一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，應(yīng)該對(duì)癥治療，延緩患者的病情，提高生存質(zhì)量。疾病晚期，應(yīng)該靜脈使用適當(dāng)藥物維持機(jī)體的代謝需要。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2019-05-06 2501次

• 肺癌的骨轉(zhuǎn)移疼痛怎樣緩解
  病情分析：肺癌的骨轉(zhuǎn)移疼痛緩解方式首先選擇雙磷酸鹽應(yīng)用，若患者癥狀緩解不明顯的，應(yīng)該給予止疼藥物應(yīng)用，比如布洛芬，嗎啡，曲馬多等等，也可以考慮局部的放射治療。意見(jiàn)建議：肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，一定要減少活動(dòng)，防止轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)負(fù)重現(xiàn)象，因?yàn)槿菀讓?dǎo)致病理性骨折，若患者評(píng)估病理性骨折概率比較大的，可以考慮預(yù)防性進(jìn)行手術(shù)，防止患者出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。注意增加營(yíng)養(yǎng)，注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，能夠提高患者對(duì)治療的耐受性，可以多食用雞蛋，瘦肉，牛肉，水果，蔬菜等等。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛特點(diǎn)
  肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的話，疼痛主要表現(xiàn)為相應(yīng)部位持續(xù)的疼痛，疼痛持續(xù)加重。同時(shí)夜間可能比較明顯一些。而在懷疑患者有骨轉(zhuǎn)移的可能性的話，需要進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查，像全身的骨掃描檢查，通過(guò)全身的骨掃描檢查，進(jìn)一步懷疑患者有相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移等情況的話，那么還需要針對(duì)局部進(jìn)行像x光片，CT等一些檢查來(lái)進(jìn)一步明確
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 902次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛的厲害
  臨床上采用三階梯止痛原則進(jìn)行治療：一、輕度疼痛給非阿片類加減輔助止痛藥，如非甾類止痛藥存在最大的有效劑量，常用的藥物包括撲熱息痛、阿司匹林等等。二、第二階梯中度疼痛給弱阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助的止痛藥，常用的藥物有可待因、強(qiáng)痛定，曲馬多等等。三、第三階梯重度疼痛給阿片類加減非甾類抗炎藥物，強(qiáng)阿片
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 155次