肺炎的患者拍胸片,是為了明確肺上是否有炎癥病灶。如果是復(fù)查的肺炎患者,要和前次的肺炎病灶相比,看肺炎的病灶是否有吸收,還是加重,以利于判斷治療的療效。
肺炎患者拍胸片先要看氣管是否居中,雙側(cè)肋膈角是否被胸片完全包裹,肺上是否有肺炎的病灶。如果有病灶,要描述在肺部的哪一個(gè)部位,左側(cè)還是右側(cè),還有病灶的區(qū)域,以及病灶散布的密度,如散在、布滿,病灶的密度是均勻還是不均勻,病灶中有是否有斑點(diǎn)、斑塊狀的陰影,是否有空洞。
如果有空洞,要描述是否有液平,空洞肋緣是否光滑,還要描述肺炎病灶是否波及胸膜、膈面、肋膈角、心膈角,是否模糊,是否光滑。胸腔是否有外高內(nèi)低的胸腔積液陰影,是否有胸膜增厚的斑點(diǎn)狀、斑塊狀陰影,以及心臟大血管和肺部病灶之間的關(guān)系,包括肺動(dòng)脈的主動(dòng)脈段是否有突出,心腰是否有平直,右下肺動(dòng)脈干是否有增粗,以便判斷是否有肺動(dòng)脈高壓等。
總而言之,通過肺炎胸片可以得到很多信息。