對于膽結(jié)石患者結(jié)石的生長部位來說,可以出現(xiàn)在肝內(nèi)膽管,也可以出現(xiàn)在肝總管、膽總管,另外還可能出現(xiàn)在膽囊內(nèi)以及膽囊管之內(nèi)。根據(jù)患者結(jié)石位置的不同、結(jié)石大小的不同,臨床癥狀的不同,予以不同的治療方式。首先對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者,如果沒有明顯的臨床癥狀,只是在體檢的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn),可以繼續(xù)的予以觀察。
如果由于肝內(nèi)膽管結(jié)石引起患者反復(fù)性的腹痛,以及出現(xiàn)患者梗阻性的黃疸,需要及時的予以外科手術(shù)進(jìn)行治療。對于肝總管、膽總管內(nèi)結(jié)石的患者,如果出現(xiàn)皮膚、鞏膜的黃染,或者是合并有膽管炎的相關(guān)癥狀,需要考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出。另外對于部分膽囊結(jié)石、膽囊管結(jié)石的患者,需要及時的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。