動脈夾層手術(shù)一般指主動脈夾層手術(shù),成功率主要還是根據(jù)主動脈夾層的類型進行分析,A型主動脈夾層手術(shù)的成功率能夠達到95%以上,B型主動脈夾層手術(shù)的成功率幾乎是100%。
主動脈夾層指主動脈管壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液由此進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。根據(jù)手術(shù)的需要分為A、B兩型,夾層累及升主動脈者為A型,僅累及胸降主動脈及其遠端者為B型。
A型主動脈夾層手術(shù)的關(guān)鍵是找到內(nèi)膜破口位置,明確夾層遠端流出道情況,根據(jù)病變不同,采用不同手術(shù)方式(如升主動脈置換等)。B型主動脈夾層手術(shù)更多的使用覆膜支架,與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比降低了圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率。尤其適用于高齡及全身情況差無法耐受傳統(tǒng)手術(shù)者,已成為復(fù)雜性B型主動脈夾層的標準治療術(shù)式。