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    1. 高血壓心臟病鑒別診斷冠心病

      冠心病的鑒別診斷主要包括以下六種類型:

      第一,急性冠脈綜合征,不穩(wěn)定心絞痛疼痛的性質(zhì),部位,發(fā)作時心電圖改變等與穩(wěn)定性心絞痛相,但發(fā)作的勞力性誘因不同,常在休息或者是輕微活動下可以誘發(fā)。

      第二,其它疾病引起的心絞痛,包括嚴(yán)重的主動脈瓣的狹窄和關(guān)閉不全,風(fēng)濕性的冠脈炎,梅毒性主動脈炎引起的冠脈口的狹窄或閉塞,肥厚性的心肌病,X綜合征。要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來鑒別,其中X綜合征多見于女性,心電圖負(fù)荷實驗常呈陽性,但冠狀動脈造影沒有狹窄病變且沒有冠狀動脈痙攣的證據(jù),預(yù)后比較良好,被認(rèn)為是冠狀動脈系統(tǒng)微循環(huán)功能不良所導(dǎo)致的。

      第三,肋間神經(jīng)痛和肋軟骨炎,前者疼痛常累及一到兩個肋間,但并不一定局限在胸前為刺痛或者燒灼樣疼痛。

      第四,心臟神經(jīng)癥,病人常訴胸痛,但是多在短時間內(nèi)隱痛,病人喜歡大喘一口氣或者是做碳纖呼吸癥狀就可以緩解。

      第五,不典型的疼痛,包括反流性食管炎,還有膈疝。

      第六,消化道潰瘍或者腸道疾病也可以引起類似冠心病的癥狀。

      以上內(nèi)容僅供參考

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