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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7166次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4193次

• 什么是發(fā)紺
  發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白含量增加，異常血紅蛋白衍化物增加，使皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色，常常在口唇，甲床和顴部等部位表現(xiàn)明顯。因為這些部位毛細血管豐富，皮膚菲薄，而且很少有色素沉著，易于觀察。發(fā)紺常見于呼吸系統(tǒng)疾病，心臟疾病，周圍循環(huán)障礙性疾病和異常血紅蛋白衍化物增加的疾病。比如左心衰竭，先天性心臟病，右心衰竭，心包積液，周圍靜脈病變，高鐵血紅蛋白血癥等。
  語音時長 1:11”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 3353次

• 什么是發(fā)紺
  一般來說在臨床上發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多，從而使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可以稱為紫紺。這種改變常發(fā)生在皮膚較薄，色素較少，毛細血管較豐富的部位如口唇，指，甲床的。發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對量增加所導致的，還原血紅蛋白濃度可以用血氧的未飽和度來表示，但是需要注意的是在臨床上所見的發(fā)紺，并不能全部確切反映患者體內(nèi)動脈血氧下降的情況。
  語音時長 1:12”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 7195次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分數(shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至會出現(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1701次

• 左心衰竭怎么緩解
  病情分析：左心衰竭的治療主要是應用利尿劑，減輕心臟的容量負荷、改善患者癥狀，如托拉塞米、呋塞米、螺內(nèi)酯等。應用改善心力衰竭遠期預后的藥物，常用的藥物包括acei或者arb、β受體阻滯劑等。應用增加心肌收縮力的藥物，能夠增加心肌的收縮力、增加心肌排血量、糾正心衰，如西地蘭、地高辛等。意見建議：左心衰竭患者改善生活習慣，比如規(guī)律的作息、按時服藥、不要給自己過多的壓力、堅持適量的活動等。飲食以低鹽低脂為主，限制水的攝入。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-08-17 2503次

• 左心衰竭引起什么發(fā)紺
  左心衰竭通常引起口唇發(fā)紺。發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可稱紫紺。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環(huán)淤血為特征。根據(jù)心衰發(fā)生的速度、時間、嚴重程度，可分為慢性左心衰和急性左心衰。左心衰竭主要癥狀有呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、頭暈、心慌、少尿、口唇發(fā)紺等
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 306次

• 左心衰竭呈什么發(fā)紺
  左心衰竭呈口唇發(fā)紺。左心衰竭通常是指由左心室代償性功能不全引起的心力衰竭，主要表現(xiàn)為肺循環(huán)充血。左心衰竭分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭。左心衰竭通常會有咳嗽、咳痰、咯血、心輸出量不足以及代償心率加快引起的疲勞、疲勞、頭暈、心悸等癥狀，甚至出現(xiàn)少尿等腎功能異常表現(xiàn)，當出現(xiàn)嚴重呼吸困難時，患者可能會出現(xiàn)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 20次