支氣管擴(kuò)張?jiān)谂R床上是常見(jiàn)的一類(lèi)呼吸系統(tǒng)疾病，其誘發(fā)因素很多也非常復(fù)雜，患者當(dāng)出現(xiàn)咯血時(shí)，根據(jù)出血量來(lái)給予相應(yīng)的對(duì)癥處理。其處理方法如下:一，若出血量少的可以口服止血藥；二，若出血量多的可以給予靜脈點(diǎn)滴止血藥抗炎等對(duì)癥處理；三，針對(duì)大咯血輸液治療效果不理想的也可以考慮手術(shù)來(lái)進(jìn)行止血。
支氣管炎擴(kuò)張咳血怎么處理
王春梅副主任醫(yī)師
德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-05-083553次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
支氣管擴(kuò)張患者導(dǎo)致的出血，臨床上可以根據(jù)患者的出血量和病情輕重給予相應(yīng)的藥物對(duì)癥處理，臨床上針對(duì)支氣管擴(kuò)張咳嗽劇烈時(shí)，可以導(dǎo)致小的氣道黏膜毛細(xì)血管破裂而引起。如果出血量不多時(shí)，可以給患者適當(dāng)用口服止血，消炎，祛痰的藥物。止血藥，臨床上常用有云南白藥止血膠囊，安絡(luò)血，維生素k1等；消炎藥常用頭孢菌素類(lèi)，阿莫西林類(lèi)，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，喹諾酮類(lèi)等。祛痰化痰藥物臨床上常用有復(fù)方甘草合劑，鹽酸溴已新，沐舒坦，急支糖漿等。對(duì)于支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致患者出血量比較多的情況下，一般是建議住院做合理系統(tǒng)的治療，可以通過(guò)靜脈給予抗生素以及止血三聯(lián)來(lái)進(jìn)行止血，也可以肌肉注射立止血等對(duì)癥處理，這樣會(huì)達(dá)到很好的止血作用。
飲食注意：
對(duì)于支氣管擴(kuò)張咯血的患者來(lái)說(shuō)，飲食上一定要避免吃辛辣，油炸刺激，過(guò)甜，過(guò)咸的食物，可以適當(dāng)?shù)亩嗪赛c(diǎn)白開(kāi)水，多吃一些流質(zhì)半流質(zhì)飲食，這樣有利于消化，同時(shí)可以給患者適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└呔S生素食物，比如多吃一些新鮮的蔬菜，如菠菜，芹菜，西蘭花。水果可以適當(dāng)?shù)某砸恍├孀?，蘋(píng)果，葡萄，柚子等等，有利于提高患者免疫力，有利于疾病的早日康復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥，它是有時(shí)間的限制的，就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽，同時(shí)連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動(dòng)吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對(duì)氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時(shí)候，如果有白血球增高，可以考慮是細(xì)菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來(lái)就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟?，還有時(shí)候痰濕內(nèi)阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進(jìn)行治療。
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支氣管炎擴(kuò)張咳血支氣管擴(kuò)張是由于支氣管以及周?chē)姆谓M織，慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管管壁的肌肉和彈性組織遭到破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久的擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性的咳嗽，大量的濃痰和反復(fù)的咯血，主要的致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹、百日咳或者支氣管肺炎等病史。這種情況建議在治療之前，找出病因是關(guān)鍵，因?yàn)橹挥姓业讲∫颍拍軌驅(qū)ΠY的進(jìn)行治療，選擇正規(guī)的醫(yī)院治療，患者切勿盲目的選擇用藥，而對(duì)病情產(chǎn)生了耽誤。這種情況，平時(shí)可以避免勞累、緊張等諸多因素，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，起居要有規(guī)律，忌煙酒、咖啡等刺激性的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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支氣管炎擴(kuò)張咳血怎么辦對(duì)于支氣管，又合并支氣管擴(kuò)張以及炎癥，引起了咯血，我們應(yīng)該先用止血藥物進(jìn)行止血治療。但是有的情況是大咯血，也就是說(shuō)支氣管引起了肺的毛細(xì)血管破裂，這個(gè)情況下，如果我們可以用纖支鏡查看到出血點(diǎn)，就可以在鏡下進(jìn)行止血。如果我們沒(méi)有找到出血點(diǎn)，就應(yīng)該堅(jiān)持使用止血藥物進(jìn)行治療，同時(shí)，如果是大咯血出現(xiàn)了失血性休克，要積極的補(bǔ)液補(bǔ)血，補(bǔ)液的話，就是說(shuō)晶體，補(bǔ)血是膠體，通常晶體要比膠體要多，另外一方面就是使用抗生素控制感染，否則會(huì)引起急性的呼吸衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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王春梅
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