風濕和類風濕雖然名稱相似,但實際上是兩種不同的疾病,具有顯著的區(qū)別。風濕性關(guān)節(jié)炎多由鏈球菌感染引發(fā),主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛,常發(fā)生于膝、踝、肩、肘等大關(guān)節(jié),且呈游走性;而類風濕關(guān)節(jié)炎則是一種自身免疫性疾病,主要侵犯小關(guān)節(jié),如手指、腳趾等,且具有對稱性,嚴重時會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
1、病因不同
風濕性關(guān)節(jié)炎通常由咽喉部感染溶血性鏈球菌后反復(fù)發(fā)作的急性或慢性全身結(jié)締組織炎癥;類風濕關(guān)節(jié)炎則是免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥。
2、癥狀差異
風濕性關(guān)節(jié)炎常見癥狀為關(guān)節(jié)和肌肉游走性腫脹、疼痛,而類風濕關(guān)節(jié)炎則以晨僵、小關(guān)節(jié)對稱性腫痛、畸形為特點。
3、受累關(guān)節(jié)不同
風濕性關(guān)節(jié)炎主要累及大關(guān)節(jié);類風濕關(guān)節(jié)炎則主要累及小關(guān)節(jié)。
4、治療方法
風濕性關(guān)節(jié)炎主要采用抗生素治療,如青霉素,以消除鏈球菌感染;類風濕關(guān)節(jié)炎則使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來氟米特等。但需注意,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免不當使用。
5、預(yù)后不同
風濕性關(guān)節(jié)炎經(jīng)有效治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),不遺留畸形或后遺癥;類風濕關(guān)節(jié)炎則可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,影響功能。
綜上所述,風濕與類風濕在病因、癥狀、受累關(guān)節(jié)、治療方法及預(yù)后等方面均存在顯著差異。因此,準確診斷及針對性治療至關(guān)重要。