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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7901次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11951次

• 支氣管擴張最嚴(yán)重會怎么樣
  支氣管擴張嚴(yán)重會導(dǎo)致明顯的呼吸功能障礙，出現(xiàn)急性呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡。所以，支氣管擴張它是會導(dǎo)致死亡的。另外一種原因?qū)е滤劳鼍褪侵夤軘U張它發(fā)展到了中晚期，甚至極度的嚴(yán)重，出現(xiàn)了明顯的大咯血。大咯血導(dǎo)致失血性休克，搶救不及時也會導(dǎo)致死亡。所以支氣管擴張確診以后應(yīng)該積極的治療，否則會引起一系列的后遺癥或者并發(fā)癥。支氣管擴張應(yīng)該使用抗生素進行控制，因為支氣管擴張它不但會有大咯血，還會有明顯的感染，應(yīng)該使用哌拉西林或者阿莫西林，頭孢類的抗生素進行聯(lián)合使用，最好是做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實驗，選擇敏感抗生素來抗感染治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 2902次

• 支氣管擴張怎么樣治療？
  支氣管擴張多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后所引起的支氣管異常和持久性的擴張，對于該病的治療主要如下：一、積極治療原發(fā)疾病，對于活動性肺結(jié)核伴支氣管擴張者，應(yīng)積極抗結(jié)核治療。二、抗感染治療，當(dāng)患者咳嗽、咳膿痰、痰量增多時需應(yīng)用抗生素，結(jié)合藥敏試驗給予敏感的抗生素。三、化痰對癥治療，改善氣流受限，清除氣道內(nèi)的分泌物，同時應(yīng)用化痰藥物結(jié)合體位引流進行對癥治療。四、手術(shù)治療，如內(nèi)科治療后反復(fù)發(fā)作，支氣管擴張局限，可考慮手術(shù)切除。另外患者反復(fù)咯血，藥物止血效果差時，也可采用支氣管動脈栓塞術(shù)進行治療。
  語音時長 01:30”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-21 1505次

• 支氣管擴張會怎樣
  病情分析：支氣管擴張是小氣道持續(xù)性的擴張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴張癥的患者會出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。嚴(yán)重時病變會累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴(yán)重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1501次

• 有支氣管擴張怎么保養(yǎng)
  患了支氣管擴張，平時要多喝水多休息，保持良好的作息，飲食習(xí)慣也要改變，平時不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鮮水果、蔬菜，補充維生素，含高蛋白高熱量的食物對支氣管擴張的患者很有好處，比如魚肉、羊肉、牛肉、鹿肉、公雞肉、荔枝、龍眼、杏、石榴、櫻桃、李子等。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1902次

• 有支氣管擴張感冒了會怎么樣
  支氣管擴張患者一旦感冒，可能會加重病情，導(dǎo)致肺功能明顯下降，出現(xiàn)活動后胸悶氣短、口唇發(fā)紺等癥狀。感冒對于這類患者而言，是一次嚴(yán)峻的考驗，需要及時治療以減輕不適癥狀。1、病情加重感冒可能使支氣管擴張的癥狀惡化，如咳嗽加劇，痰量增加，甚至可能出
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-18 0次

• 支氣管擴張最嚴(yán)重會怎么樣
  支氣管擴張嚴(yán)重會導(dǎo)致明顯的呼吸功能障礙，出現(xiàn)急性呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡。所以，支氣管擴張它是會導(dǎo)致死亡的。另外一種原因?qū)е滤劳鼍褪侵夤軘U張它發(fā)展到了中晚期，甚至極度的嚴(yán)重，出現(xiàn)了明顯的大咯血。大咯血導(dǎo)致失血性休克，搶救不及時也會導(dǎo)致死亡。所以支氣管擴張確診以后應(yīng)該積極的治療，否則會引起一系列的后遺癥或
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 121次