如果是我在門診遇見20天左右的孩子發(fā)燒來就診的話,我是一定要建議他們留院觀察也就是住院觀察的,為什么呢?原因至少有兩點:
1.20多天的孩子非常小,這個時候免疫低下、肝腎功能不全,病情往往要比預想的要重,發(fā)燒至少要代表是一個炎癥的過程,炎癥程度如何尚難以確定。另外由于孩子小,病情往往變化比較快,越小的孩子病情越重、變化越快,所以不要掉以輕心。20多天的孩子發(fā)燒本身就不是那么正常,如果燒的又比較高,那么還是要排除一些比較嚴重的一些炎性疾病,甚至腦炎的可能也有。
2.20多天的孩子發(fā)燒因為肝腎功能不全,很多藥物是存在用藥禁忌,是幾乎沒有藥物可用。常用的兒童退熱藥,對乙酰氨基酚類是三個月以上,布洛芬類建議6個月以上的孩子應用。因此20多天的孩子發(fā)燒一般是提倡物理降溫,如果物理降溫還是達不到滿意的降溫程度,還是要建議看醫(yī)生,因此留院觀察是有必要的。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。