泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石及尿道結(jié)石。男孩發(fā)病多于女孩。
診斷要點(diǎn):
①疼痛,一般可為腎區(qū)、下腹部、會(huì)陰部鈍性隱痛、絞痛。嬰幼兒則表現(xiàn)為哭鬧不安、嘔吐、面色蒼白、出冷汗。
②血尿,鏡下血尿或肉眼血尿。
③尿路刺激癥狀,合并感染者可有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
④排石癥狀,尿液中可有結(jié)石或尿砂排出。
⑤尿閉,雙側(cè)腎結(jié)石引起兩側(cè)尿路梗阻性尿閉,或一側(cè)結(jié)石梗阻而對(duì)側(cè)發(fā)生反射性尿閉。
⑥可出現(xiàn)腎積水體征。
⑦X線檢查,有結(jié)石陰影顯示結(jié)石位置及了解雙腎功能。
⑧尿常規(guī)有時(shí)可查到紅細(xì)胞、膿球、砂石等。
⑨測(cè)定尿中鈣、磷、草酸、胱氨酸和尿酸含量和血中鈣、磷、尿酸、肌酐、血鉀等含量。排除小兒代謝性疾病。
⑩膀胱鏡檢查,觀察兩側(cè)輸尿管開口及其排尿情況,分別測(cè)定兩腎功能。