視神經(jīng)脊髓炎是視神經(jīng)與脊髓同時(shí)或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變,主要有視神經(jīng)和脊髓兩大組癥候,部分患者合并有腦干損害癥狀。
當(dāng)視神經(jīng)損害時(shí)可以表現(xiàn)為視神經(jīng)炎或球后視神經(jīng)炎,可單眼、雙眼間隔或同時(shí)發(fā)病??梢猿霈F(xiàn)視力下降或失明,伴眼球脹痛,尤其在眼球活動(dòng)時(shí)更為明顯,晚期患者可以出現(xiàn)原發(fā)性視神經(jīng)萎縮;
當(dāng)脊髓損害時(shí),可表現(xiàn)為脊髓完全性、橫貫性損害,在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)雙側(cè)脊髓的運(yùn)動(dòng),感覺和自主神經(jīng)功能嚴(yán)重受損,如可以出現(xiàn)截癱,四肢癱,膀胱直腸功能障礙,神經(jīng)根性疼痛。高頸段受累者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹癥候。
腦干受損表現(xiàn)為頑固性呃逆、惡心、嘔吐,有的可出現(xiàn)嗜睡、困倦、低鈉血癥等。